【母婴健康】二胎准妈妈备孕时一定要做这个检查！

       随着二胎政策的开放，许多家庭都着手要二宝，在孕前准备充分，从营养方面到妇科检查方面，可是作为肝胆外科的医生，在这里建议各位：除了常规准备，一定要在孕前做一个肝胆的彩超检查，排除一下有无胆囊结石。

　　胆囊结石和生育二胎有关系吗?

       有!而且很重要!

　　在国际公认胆囊结石的流行病学因素归为5个F，第一个F是Female女性;第二个F是Forty，四十岁左右;第三个F是Fat，肥胖;第四个F是Fertile，多产多孕;第五个F是Family，家族史。

　　医学研究表明，妊娠期间胆囊功能及形态都有改变，因激素水平变化，胆囊对缩胆囊素的反应降低，影响胆囊排空，胆汁淤积，容易引起胆囊炎;妊娠期间摄入营养较平常丰富，尤其是高蛋白高脂肪食物，加上孕妇活动比平时相对少些，更容易诱发胆囊结石的形成。所以，二胎的准妈妈是胆囊结石的高发人群。

　　那胆囊结石对于人体有哪些危害呢?湖南省直中医医院袁通立主任医师介绍，最常见就是胆囊炎症反复发作。胆囊结石可在进食后随胆囊收缩而活动，如果结石较大，可能会卡在胆囊开口，引起剧烈的上腹痛，胆囊肿大和急性胆囊炎;而小的结石甚至可引起更为严重的胆囊管结石甚至胆总管结石，胆总管结石又可引起胆总管的梗阻，导致皮肤发黄，甚至急性胰腺炎，这些都需要通过药物来控制感染和改善疼痛，而且一旦药物治疗无效，出现阻塞性黄疸、胆囊化脓、胆囊穿孔等严重情况，甚至需要手术来处理。这将给孕妇本人及胎儿都带来很高的风险。

　　袁通立提醒，近年来，妊娠合并结石性胆囊炎、胆源性胰腺炎的病例明显增多，不少人在头胎后就患有胆囊结石，但是没有引起重视，在二胎妊娠过程中，因为反复胆囊炎住院治疗的比比皆是，有人每个月都要来医院“报到”;有人刚行剖宫产手术不到半个月，突发胆囊坏死行腹腔镜胆囊切除;甚至每年都有因为合并胰腺炎引起流产，或早产甚至胎儿死亡的病例。而预防措施很简单，空腹行肝胆彩超，一旦确诊有结石可进行微创手术处理，术后3-5天左右即可出院;对于目前已经怀孕并发现胆囊结石的妈妈们，建议清淡饮食，以植物油为主，限制动物性脂肪及高胆固醇食物的摄入，保证新鲜蔬菜、水果的供给，食物宜采用煮、蒸、烩、炖、焖等烹调方法，尽量减少胆囊炎的发生。

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