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【老年健康】夏末秋初老年人血压易波动 应监测24h动态血压

2020
08/14
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张丹妮

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酷客健康
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【摘要】夏末秋初老年人血压易波动,医生建议应监测24h动态血压:

 【老年健康】夏末秋初老年人血压易波动 应监测24h动态血压

     近日,天津医院心内科门诊接诊了多位高血压患者,这些患者的共同特点是高龄、高血压多年、长期坚持服药,自己在家又经常测量血压且结果满意,可仍然有短暂的头晕,头胀,胸痛胸闷发作,而且时间多集中在早晨或夜间。心内科门诊的专家通过动态血压监测方法诊治,发现这些患者早晨及夜间血压明显增高,其他时间血压比较正常,他们服用降压药的时间多在早饭后,自己量血压时间多在上午。“怪不得吃着药还老犯病,原来血压在不同的点还不一样”,几位患者恍然大悟。

  据天津医院心内科赵辉副主任医师介绍,正常情况下,一天的血压应呈现“两高峰一谷底”的变化节律,一般上午9点至11点和下午4点至8点血压最高,晚上血压较低。而有些人尤其老年人的血压昼夜节律减弱或消失,甚至夜间血压比白天还高,则容易导致心血管疾病的发生。动态血压监测就是在患者完全自由活动情况下监测与记录24小时内十几次甚至几十次的血压数值,从而真实反映各时间点的血压状况,揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律,以准确地反映血压的“全景”。但门诊统计显示高血压患者中,接受过动态血压监测的老年高血压患者比例不足20%。这意味着八成高血压患者服药可能不科学,存在一定安全风险。夏末秋初,早晚温差比较大,血压容易产生波动。赵辉建议老年人这一季节可以监测一次24小时动态血压,医生可以根据血压高峰与低谷时间,选择作用长短不一的降压药物,或者调整剂量和服药时间,或者调整给药次数和间隔时间,以更有效地控制血压,预防心脑血管疾病的发生。

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