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【备考笔记】护士资格考试高频考点:T管引流的护理要点

2021
05/14
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王红丽

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【摘要】护士资格考试高频考点:T管引流的护理要点,考生们赶紧收藏复习起来吧!

 

【备考笔记】护士资格考试高频考点:T管引流的护理要点

    ①妥善固定,保证通畅:

  活动或改变体位时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。

  ②观察胆汁引流量:

  胆汁引流一般每天300~700ml。量过少可能因T管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞,可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。

  ③观察记录胆汁性状:

  正常胆汁呈深绿色或棕黄色、透明、无沉淀。颜色过淡,过于稀薄是肝功能不佳的征象,浑浊可能有感染,有泥沙样沉淀可能有结石。

  ④保持无菌和清洁:

  每日更换外接的引流袋和连接管,但不必每日或定时冲洗T管。

  ⑤注意观察病人的食欲及大便颜色变化。

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