【必备考点】护士资格考试必备考点：乳腺癌患者的临床护理措施

   　乳腺癌患者护理考点速记：

　　1.乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。

　　2.乳腺癌的好发部位为乳房的外上象限。

　　3.乳腺癌患者皮肤出现“酒窝征”是因为癌块侵犯Cooper韧带。

　　4.乳腺癌患者皮肤出现“橘皮样”改变是因为：癌细胞阻塞皮内或皮下淋巴管。

　　5.乳腺癌最常见的转移部位为：同侧腋窝。

　　6.乳腺癌晚期可有锁骨上淋巴结转移及肺、肝、骨等远处转移症状。

　　7.乳腺癌与其他疾病的鉴别：

　　项目纤维腺瘤囊性增生病乳管内乳头状瘤乳腺癌

　　年龄20～25岁25～40岁40～50岁40～60岁

　　病程缓慢缓慢缓慢快

　　疼痛无周期性乳房胀痛无早期无

　　肿块数目常为单个大小不等结节状常为单个常为单个

　　肝块边界清楚不清清楚不清

　　乳头溢液无有有有

　　移动度不受限不受限不受限受限

　　转移病灶无无无淋巴结或血行转移

　　8.乳腺癌患者术后的患侧上肢功能锻炼：

　　(1)术后24小时内：开始活动手部及腕部。

　　(2)术后1～3日：进行上肢肌肉的等长收缩。

　　(3)术后4～7日：鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。

　　(4)术后1～2周：进行肩部活动、手指爬墙运动(逐渐递增幅度)，直至患者手指能高举过头、自行梳理头发。术后7～10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。

　　乳腺癌患者护理练习题：

　　患者女性，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是?

　　A.乳腺纤维腺瘤

　　B.乳腺结核

　　C.乳管内乳头状瘤

　　D.乳腺炎性肿块

　　E.乳腺囊性增生病

　　【正确答案】A

　　【答案解析】乳腺纤维腺瘤，多见于20～25岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤。

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