【备考笔记】执业药师考试《药综》考点：内分泌及代谢性疾病相关考题

    　一、最佳选择题

　　1.患者，男，65岁，患有骨质疏松症，根据该患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg，药师为其推荐碳酸钙(0.5g/片)，该患者适宜的用法用量是

　　A.1片tid

　　B.2片tid

　　C.4片qd

　　D.6片qd

　　E.8片tid

　　答案：A

　　解析：碳酸钙的分子量是100，钙的分子量是40，所以0.5g的钙片中含有的元素钙是0.5*(40/100)=0.2g=200mg,患者每天需要600mg，所以需要一次一片，一天三次(tid)的服用。

　　2.患者，男，65岁，患有骨质疏松症，根据该患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg，药师为其推荐碳酸钙(0.5g/片)，该患者适宜的用法用量是

　　A.1片tid

　　B.2片tid

　　C.4片qd

　　D.6片qd

　　E.8片tid

　　答案：A

　　解析：碳酸钙的分子量是100，钙的分子量是40，所以0.5g的钙片中含有的元素钙是0.5×(40/100)=0.2g=200mg,患者每天需要600mg，所以需要一次一片，一天三次(tid)的服用。

　　3.患者，女，59岁，绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3.5，诊断为骨质疏松，每天补充维生素D 800IU，元素钙500mg，同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是

　　A.5mg静脉滴注，每周一次

　　B.5mg静脉滴注，每年一次

　　C.4mg静脉滴注，每日一次

　　D.10mg口服，每日一次

　　E.70mg口服，每周一次

　　答案：B

　　解析：唑来膦酸盐用药剂量：4mg iv或5mg iv，给药时间>15min;用于治疗每年1次，预防每2年一次。当CrCl<35ml/min时，不推荐使用。

　　二、综合分析选择题

　　[4～5]

　　患者，女，71岁，2型糖尿病史10年。化验结果：糖化血红蛋白(HbAlc)9.2%，空腹血糖10.5mmol/L，餐后血15.5mmol/L。目前服用二甲双胍片0.5g tid 格列美脲片2mg tid po，罗格列酮片2mg bid po，甲钴胺片0.5mg tid po,羟苯磺酸钙胶嚢250mg bid po。

　　4.患者用药中，用法用量错误的是

　　A.二甲双胍片0.5g tid po

　　B.格列美脲片2mg Tid po

　　C.罗格列酮片2mg bid po

　　D.甲钴胺片0.5mg tid po

　　E.羟苯磺酸钙软胶嚢250mg bid po

　　答案：B

　　解析：格列美脲是一天服用一次(qd)的长效制剂。

　　5.针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是

　　A.门冬胰岛素餐前30～60min,皮下注射，tid

　　B.甘精胰岛素睡前注射30min，皮下注射 qd

　　C.普通胰岛素餐前30min，皮下注射，qd

　　D.低精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射 tid

　　E.精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tid

　　答案：B

　　解析：题目还是考查的胰岛素的用量。

　　类别制剂名称给药时间

　　速效门冬或赖脯胰岛素餐前5～10或10～15min

　　短效普通胰岛素餐前15～30min

　　长效　低精蛋白锌胰岛素餐前30～60min

　　精蛋白锌胰岛素早餐前30～60min，qd

　　地特胰岛素睡前30～60min，qd

　　甘精胰岛素睡前30～60min，qd

　　预混预混胰岛素30R、50R-

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