【备考笔记】健康管理师考试基础知识第十四章考点梳理（一）

   　健康保险概述

　　一、健康保险的原理

　　健康保险：

　　健康保险是以人的身体健康为目标的，是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险，同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。

　　健康保险的产品设计是对保险标的、保险责任、保险费率、保险金额、保险期限等重要内容进行不同的排列阻合，从而形成满足消费者需求的保险商品的过程。

　　健康保险的设计要遵循市场、简明、互补、平衡等原则，涉及要素包括投保范围、保险责任、责任免除、保险期间、续保、保险费、投保人解除合同的处理、被保险人的年龄、性别、职业等其他风险要素。

　　保险责任是最重要的部分、直接关系到最终保险产品的质量。

　　健康险经营管理的基础工作之一是精算工作，主要分为费率制定(主要任务)、赔付率计算、准备金提取。

　　费率制定的基本原理——保费收入恰好等于赔款支出

　　【知识点补充】费率：

　　保险费率是保险人按保险金额向投保人或被保险人收取保险费的比例。

　　健康保险费率制定的两大基本原则——

　　等价(保险公司所承担的对被保险人的保险责任应与被保险人所交纳的保险费等价)

　　公平(风险程度相同的被保险人所交纳的保险费应相等)

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