【备考笔记】执业药师考试《药综知识与技能》考点：过敏体质用药时需重点注意哪些方面

   　过敏体质应该如何用药

　　药物的过敏反应具有普遍的多发性，我国相关资料显示高达3%——8%.药物的过敏反应与过敏体质相关。过敏体质的药物过敏反应主要表现为两方面。其一表现为对药物的特异性反应，这为家族遗传因素所决定;其二表现为对药物本身过敏，此为主要常见的药物过敏的表现形式。这种药物过敏一般发生在多次应用同一种药物后，绝少首次应用发生。此外，药物的过敏反应往往还存在高敏感性，表现为极少的剂量，即可启动过敏的发生，如对青霉素过敏者，即使闻及其气味或于皮试过程也可发生过敏反应。药物的过敏反应可轻可重，轻则表现为皮疹、皮肤瘙痒、流清鼻涕、打喷嚏、哮喘发作;重则可致全身皮肤、粘膜剥脱、急性喉头水肿而致呼吸困难，过敏性休克，甚至致人于死地。

　　药物过敏在很大程度上是可以预防的。

　　首先，过敏体质者到医院就诊时，应将家族及自己的药物过敏史告知医务人员，从而避免过敏药物的再度使用。

　　其次，是应严格遵守药物皮试的使用规定，用前应严格做好皮试，切莫敷衍了事。皮试期间，应配合做好认真的按时观察，医务人员应充分做好药物过敏反应的应急处理措施。即使皮试显示阴性结果，在药物应用后，仍需遵医护人员的意见，按规定时间作必要的留观，以进一步避免可能发生的药物反应。因为皮试有时尚可存在难以预料的假阴性反应。在此需要特别提醒的是，即使口服药，需作皮试仍应不厌其烦做好皮试，zui常见的莫过于口服青霉素类药了，事前亦应进行青霉素皮试，呈阴性反应才可口服。鉴于过敏体质对药物反应存在高敏感性，凡使用新药时，均应在医生的指导下观察进行，即使是非处方用药及中药，亦应如此，不得我行我素，否则造成药物过敏，那可真是自讨苦吃!当然万全之策，对于过敏体质者不该出手时不出手，尽量避免不必要的药物应用。

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