核心考点61:法定传染病分为3类:甲类:鼠疫、霍乱,2小时内上报。乙类:甲类管理的2小时内上报,其余24小时内上报。丙类:24小时内上报。
核心考点62:急性感染性心内膜炎的主要致病菌:金黄色葡萄球菌。
核心考点63:诊断心包积液迅速可靠的方法是:超声心动图。
核心考点64:流脑和乙脑的鉴别
流行性乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎
简称乙脑流脑
病毒乙型脑炎病毒脑膜炎奈瑟菌
传染性侵犯中枢神经系统潜伏期末开始至发病10天内具有传染性
传染源猪患者和带菌者
传播途径蚊虫叮咬飞沫传播
好发季节夏秋季流行冬春季节为主
临床表现高热+惊厥+呼吸衰竭(致死)+意识障碍+颅内高压高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑(玫瑰疹)及脑膜刺激征
治疗支持和对症治疗首选青霉素
护理降温+控制惊厥+呼吸道通畅呼吸道隔离至症状消失后3天,但不少于发病后7天
核心考点65:急性阑尾炎最常见的重要体征:右下腹压痛——麦氏点:右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
核心考点66:各种传染病的传播途径:
经呼吸道传播的有:麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。
经虫媒传播的有:流行性乙型脑炎。
经胃肠道传播的有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。
核心考点67:肝性脑病:是晚期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因。
核心考点68:门脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立(食管下段和胃底静脉、腹壁和脐周静脉、痔静脉)和开放、腹水。
核心考点69:急性梗阻性化脓性胆管炎诊断依据:在Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联症)即可诊断。
核心考点70:一次性失血400ml以下可不出现全身症状,400~500ml时可出现头晕、心悸、乏力等症状;24h内失血量在1000ml以上,可出现心悸、头昏、全身乏力、口渴、少尿和血压降低等失血性休克代偿期表现;超过1500ml,可发生昏厥和休克失代偿等表现。
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