医学科研| 研究发现女性比男性的膝盖更容易受损伤

       膝盖受伤在男性中很常见，但其实女性膝盖更容易受伤。研究发现，女性比男性的膝盖更容易受损伤，特别在青年人中。

　　关节损伤是创伤后骨关节炎发病的一个关键危险因素，很大一部分的关节损伤会影响到膝盖。

　　众所周知，关节炎发病受性别的影响，女性膝关节炎发生率更高，55岁以上的女性更严重。

　　此前，很少有研究直接比较不同的膝关节损伤模型和受伤后的骨关节炎(ptOA,post-traumatic osteoarthritis)的关节稳定性并定量测量，也没有男性与女性膝盖相关力学的比较。

　　2020年，来自澳大利亚的研究人员Carina L. Blaker, Dylan M. Ashton , Nathan Doran , Christopher B. Little, Elizabeth C. Clarke使用小鼠作为研究对象以研究膝关节损伤和常见骨关节炎模型中关节力学的损伤和性别特异性变化。

　　这是第一次直接测量比较不同小鼠损伤模型雄性和雌性小鼠关节松弛和运动阻力的研究。

　　该研究发现：

　　1、所有失去前十字交叉韧带(ACL，anterior cruciate ligament)完整性的模型，无论损伤机制是手术或机械或并发半月板损伤，都会导致严重的并且同等的关节松弛并降低关节硬度。

　　2、性别是膝部损伤和关节炎的一个已知的危险因素，同等阻力经矫正体重和损伤模型后雌性小鼠通常比雄性关节硬度更大。

　　此外，来自澳大利亚格里菲斯大学(Griffith University)的Tyler J. Collings，Matthew N. Bourne，Rod S. Barrett，William du Moulin和Laura E. Diamond以及Catholic University(天主教大学)的Jack T. Hickey等人，也专门研究女性下肢受伤的危险因素，以开发减少运动员受伤风险的训练。

　　这篇文章系统地回顾并综合女性团队运动场和体育运动中下肢受伤的内在危险因素，检索5个在线数据库，使用预测研究质量控制工具(the Quality of Prognosis Studies tool)评估风险因素，在14492名女运动员里的69项研究中捕获了2902例下肢受伤，分析了80种不同的因素。

　　她们的研究表明，早期受伤，年龄较大，体重增加和BMI较高是女性运动员下肢受伤的重要危险因素。

　　女性比男性更容易损伤前交叉韧带(ACL)。

　　早期人体和动物试验已经将雌二醇流动与膝盖损伤和韧带强度联系起来，但是很少有研究揭示睾酮的作用。

　　来自美国约翰霍普金斯大学医学院生物医学工程系想确定睾酮水平正常的雄性大鼠是否有比去掉睾酮大鼠有更严重的前交叉韧带损伤。

　　通过对正常组和去掉睾酮组小鼠ACL和韧带性能的测量，发现正常的大鼠具有较高的ACL负荷和极限应力，表明睾酮或许可提高大鼠膝关节前交叉韧带的强度。

　　不过，喜欢运动的小美女们别担心，虽然我们运动容易受伤，但是力量和柔韧度是天然矛盾共生体。

　　虽然力量差点，可是我们柔韧性好啊~爱运动的小美女们，只要多注意运动前后拉伸放松，补充牛奶和营养，控制体重，一样可以动起来!

　　参考文献：

        1.https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2020.110152

          2.https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40279-020-01410-9

         3.https://doi.org/10.1016/j.knee.2016.07.004

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