儿科计算公式
(一)小儿体重的计算
1~6个月:出生体重+月龄X0.7
7~12个月:体重=6+月龄X0.25
2~12岁:年龄X2+8
注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
(二) 小儿身高的计算
出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm。
2~12岁身高=年龄×7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
(三)头围
出生时约为33~850px,一岁以内增长最快。
1岁时1150px,2岁时1200px,5岁时1250px。15岁接近成人54~1450px。
注:头围测量在2岁前最有价值。
(四)胸围
出生时平均800px。一岁时头围与胸围大致相等。约1150px。
(五)牙齿
乳牙计算公式:月龄 - 4(或6)
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
(六)囟门
出生时为1.5~50px,1~1.5岁(12~18个月)应闭合.
(七)全脂奶粉配比
全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4,小儿每日每千克体重需要 8%的糖牛乳100ml (第五版教材是 110ml, 按照最新版本)
(八)小儿药物的剂量计算
1.按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg×每日(次)每公斤体重所需药量
2.按体表面积:
体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重×0.035+0.1
体重>30,小儿体表面积=(体重-30)×0.02+1.05
3.按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重÷50
(九)血压
2岁以后收缩公式
收缩压=年龄×2+80mmhg(年龄×0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压×2/3
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
(十)小儿烧伤面积计算
1.小儿头部烧伤面积为:9+(12-年龄):
2.双上肢: 9×2(双上臂7%、双前臂6%、双手5%);
3.躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%);
4.双下肢:小儿双下肢面积为46-(12-年龄)
(十一)补液生理需求量
第一个24小时补液计算=体重(KG)×烧伤面积(%)×1.8(ml)加2000ml生理需要量
(十二)新生儿Apgar评分
(十三)小儿需水量计算
公式:婴儿为 150ml/(kg·d) , 以后每 3 年减少约 25ml/(kg·d)
(十四)小儿腹泻补液量计算
1.补充累积损失量:轻度脱水<50ml/kg, 中度 50~100ml/kg,重度 100~120/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入 2:1 等张含钠液 20ml/kg,总量不超过 300ml, 30~60 分钟内静脉输入。
2.补充继续损失量:是补液后继续丢失的液体量。一般用 1/3~1/2 张含钠液。
3.供给生理需要量:供给基础代谢需要的水 60~80ml/kg。
在实际补液过程中, 补液量为以上三部分合计, 一般轻度脱水约90~120ml/kg, 中度脱水约 120~150ml/kg, 重度脱水约 150~180ml/kg。
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