2017年执业医师考试已经结束了,无论成败,都已过去,为了帮助参加2018执业医师考试的考生顺利复习,以下是环球医学教育网教育小编为考生整理的2018临床执业助理医师考试运动系统复习:第十一节。希望能给考生带来帮助,预祝考生取得好成绩。更多内容请关注环球医学教育网教育在线医师资格频道。

  第十一节:骨与关节感染

  化脓性感染

  急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌(脓脓)

  一一对应(题眼)小孩大腿疼+寒战高热==急性血源性骨髓炎;

  一、临床表现

  1.儿童多见,好发于胫骨上段和股骨下段;(骨肿瘤,骨结核也是这个部位好发)

  2.起病急骤,有寒战,高热

  3.早期患区剧痛,肢体半屈曲状,局部水肿压痛,严重时可发生病理性骨折

  小孩摔倒了。出现了寒颤好热。胫骨上段疼痛----------急性血源性骨髓炎

  二、诊断

  局部分层穿刺具有重要的诊断价值;

  X线检查:起病后14天内的X线检查往往无异常发现(早期不能发现病变)

  三、治疗

  1.抗生素治疗 大剂量联合应用,应连续使用6周

  2.手术治疗 :用药(48-72小时)无效,手术,手术目的是排脓,防止变为慢性;

  (1)目的:引流脓液,减少毒血症症状;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。

  (2)时机:宜早,在抗生素治疗后48~72小时仍不能控制局部症状时进行手术。

  (3)手术方法:在压痛最明显处作钻孔引流和开窗冲洗

  四、慢性骨髓炎的诊断、手术指征和禁忌证

  1.有三大症状:经久不愈的溃疡、窦道形成、有死骨排出,只要出任何一个就可以直接诊断慢性骨髓炎 窦道内排出死骨

  2.X线片早期有虫蛀状破坏,晚期死骨表现为完全孤立的骨片。

  3.治疗用手术

  五、化脓性关节炎的诊断和治疗

  1.诊断

  一一对应(题眼):关节的红肿热痛+全身表现==化脓性关节炎

  多见于儿童,好发与髋、膝关节

  起病急骤,有寒战高热等症状,一般有外伤史;病变关节迅速出现疼痛与功能障碍  自2016年起,医师资格考试医学综合笔试部分类别执行固定合格分数线,临床执业助理医师:180。请考生及时关注环球医学教育网教育医师资格频道,我们会发布成绩查询入口。  环球医学教育网医师会及时为考生们推送各类新鲜、实用且有效的,有关医师资格的复习资料。关注环球医学教育网医师资格网【www.kkxue.com】,轻按Ctrl+D添加收藏,让我们在成长的路上共同进步,2017医考,与你“医”路同行。