2017临床执业助理病理学考点解析：第八节

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　　第八节 泌尿系统疾病

　　一、肾小球肾炎

　　1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎： ①急性肾小球肾炎，毛细血管内。

　　②肉眼：大红肾，蚤咬肾

　　③镜下：内皮细胞增生为主，

　　④电镜下：驼峰状或小丘状致密物质沉积

　　⑤IgG和C3沉积

　　2.弥漫性新月体性肾小球肾炎：新月体或环形体形成，细胞性新月体，纤维性新月体。

　　免疫荧光：连续的线性荧光

　　3.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎：系膜增生+基质增生

　　4.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎： 毛细血管基底膜增厚和系膜增生，车轨状

　　5、微小病变性肾小球肾炎：上皮细胞足突消失

　　6、弥漫性硬化性肾小球肾炎：晚期

　　7、弥漫性膜性肾小球肾炎：虫蚀样，钉状突起，梳齿，大白肾

　　8、临床病理联系：

　　肾病综合征：“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

　　二、慢性肾盂肾炎

　　病变本质：肾小管和肾间质的活动性炎症，有大的瘢痕凹陷

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