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2、女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。

115 、可能的诊断是

A、肺结核

B、支气管淋巴结结核

C、淋巴瘤

D、胸腺瘤

E、畸胎瘤

【正确答案】 B

【答案解析】 患者有结核病中毒症状,胸片示纵隔明显增宽,血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性,考虑结核可能性大,但肺实质无异常,可排除肺结核;而淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤均可出现纵隔增宽,但较少出现发热、血沉增快等,故肺门淋巴结核可能性最大。

116 、最直接确诊的检查是

A、胸部CT

B、骨髓穿刺

C、MRI

D、纵隔镜

E、气管镜

【正确答案】 D

【答案解析】 纵隔肿块的确诊最好是纵隔镜,其他几项不能确诊。

3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。

117 、最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、高血压脑病