2019临床助理医师女性生殖系统考点：妇女保健

　　2018年执业医师考试已经结束了，为了帮助参加2019临床执业助理医师考试的考生顺利复习，环球医学教育网医考小编搜集整理2019临床助理医师女性生殖系统考点：妇女保健，希望对大家有所帮助！

　　妇女保健

　　(一)妇女各期保健内容

　　1.女童期保健

　　①培养良好的卫生习惯;

　　②保护女童安全;

　　③尽早发现并治疗发育成熟障碍，注意营养的合理与均衡，避免女童体格发育偏离及性早熟;

　　④慎重对待女童生殖器官的发育畸形或缺陷;

　　⑤女童生殖道肿瘤恶性程度高，应引起足够的重视;

　　⑥重视女童心理卫生。

　　2.青春期保健 青春期保健分三级，以加强一级预防为重点。

　　一级预防包括：

　　①培养良好的饮食习惯;

　　②培养良好的生活方式和卫生习惯;

　　③适当的体格锻炼和体力劳动;

　　④普及月经生理和经期卫生知识;

　　⑤进行性知识教育;

　　⑥积极进行心理卫生和健康行为指导。

　　二级预防：是通过定期体格检查，及早发现青春期少女常见疾病如痛经、青春期功血、原发性和继发性闭经及少女生殖系统肿瘤等，及时发现行为偏差，减少危险因素，预防和处理少女妊娠及性传播疾病。

　　三级预防：包括对女性青春期疾病的治疗与康复。

　　3.围婚期保健

　　围婚期保健的重点在婚前保健。婚前保健的主要内容包括

　　①婚前卫生指导;

　　②婚前医学检查;

　　③婚前卫生咨询。

　　对于医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施，尊重受检双方意见”的服务对象，应耐心讲明科学道理，提出医学预防、治疗及采取措施的意见，进行重点咨询指导。

　　4.围生期保健 围生期保健以保护母亲安全，提高出生人口素质，降低围生儿和孕产妇死亡率及远期伤残率为目标。

　　(1)孕前期保健：

　　孕前期保健的目的是为了选择zui佳的受孕时机。

　　内容包括选择适当的生育年龄、避免接触对妊娠有害的物质、预防遗传性疾病的传衍，并做好充分的精神心理准备。

　　(2)孕期保健：

　　妊娠期发现下列情形之一者，应提出终止妊娠的医学意见：

　　①胎儿患有严重遗传性疾病;

　　②胎儿有严重缺陷;

　　③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。

　　(3)产时保健：

　　产时保健要点可概括为“五防、一加强”

　　“五防”是防滞产、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息;

　　“一加强”是加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。

　　(4)产褥期保健：产褥期是产妇恢复和新生儿开始独立生活的阶段，目的是防止产后出血、感染等并发症，促进产后生理功能恢复。产后访视应在产后3日内、产后14日和产后28日进行。

　　(5)哺乳期保健：

　　哺乳期保健的中心任务是提高纯母乳喂养率，预防和处理哺乳期母亲常出现的问题;

　　哺乳期内采取正确的避孕措施，zui好采用工具避孕或产后3～6个月放置宫内节育器，不宜采用药物避孕。

　　5.生育年龄妇女非孕期保健

　　生育期是妇女一生zui重要的阶段，正常的心理和生理调节以及合理的营养和医疗保健非常重要。

　　6.围绝经期妇女保健 围绝经期妇女保健的目的在于促进妇女心身健康为目标，使她们能够顺利度过这一特殊转变时期。主要内容包括：

　　①建立健康的生活方式;

　　②自我监测;

　　③科学、合理、规范的应用HRT;

　　④心理保健;

　　⑤性保健;

　　⑥绝经12个月内仍应避孕。带宫内节育器者，应于绝经一年后取出。

　　7.老年期保健

　　65岁以后为老年期，该期是妇女一生中生理和心理上的一个重大转折点。通过对老年期妇女的保健，期望提高其生活质量，达到健康长寿。

　　(二)妇女保健统计指标

　　1.妇女病普查普治的常用统计指标

　　(1)妇女病普查率=期内(次)实查人数/期内(次)应查人数×100%。

　　(2)妇女病患病率=期内患病人数/期内受检查人数×10万/10万。

　　(3)妇女病治愈率=治愈例数/患妇女病总例数×100%

　　2.孕产期保健指标

　　(1)孕产期保健工作统计指标(统计工作量!)

　　1)产前检查覆盖率=期内接受一次及以上产前检查的孕妇数/期内孕妇总数×100%。

　　2)产前检查率=期内产前检查总人次数/期内孕妇总数×100%。

　　3)产后访视率=期内产后访视产妇数/期内分娩的产妇总数×100%。

　　4)住院分娩率=期内住院分娩产妇数/期内分娩的产妇总数×100%。

　　(2)孕产期保健质量指标(统计工作质量!)

　　1)高危孕妇发生率=期内高危孕妇数/期内孕(产)妇总数×100%。

　　2)妊娠期高血压疾病发生率=期内患病人数/期内孕妇总数×100%。

　　3)产后出血率=期内产后出血人数/期内产妇总数×100%。

　　4)产褥感染率=期内产褥感染人数/期内产妇总数×100%。

　　5)会阴破裂率=期内会阴破裂人数/期内产妇总数×100%。

　　(3)孕产期保健效果指标(统计工作效果!)

　　1)围生儿死亡率=(孕28足周以上死胎、死产数+生后7日内新生儿死亡数)/(孕28足周以上死胎、死产数+活产数)×1000‰。

　　2)孕产妇死亡率=年内孕产妇死亡数/年内孕产妇总数×10万/10万

　　3)新生儿死亡率=期内生后28日内新生儿死亡数/期内活产数×1000‰。

　　4)早期新生儿死亡率=期内生后7日内新生儿死亡数/期内活产数×1000‰。

　　3.计划生育统计指标(了解!)

　　(1)人口出生率=某年出生人数/该年平均人口数×1000‰。

　　(2)人口死亡率=某年死亡人数/该年平均人口数×1000‰。

　　(3)人口自然增长率=年内人口自然增长数/同年平均人口数×1000‰。

　　(4)计划生育率=符合计划生育的活胎数/同年活产总数×100%

　　(5)节育率=落实节育措施的已婚育龄夫妇任一方人数/已婚育龄妇女数×100%。

　　(6)绝育率=男和女绝育数/已婚育龄妇女数×100%。