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　　第十二章 抗精神失常药

　　【要求】

　　1.氯丙嗪的药理作用、临床应用和不良反应。

　　2.丙米嗪的药理作用和临床应用。

　　3.碳酸锂药理作用及不良反应。

　　【考点】

　　1.氯丙嗪对体温的影响与阿司匹林不同，其抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。

　　2.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素为什么?

　　3.如何缓解氯丙嗪引起的锥体外系的不良反应?

　　4.碳酸锂治疗指数低，不良反应严重，用药时需进行血药浓度监测。

　　【练习题】

　　1.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

　　A.阻断中枢多巴胺受体

　　B.激动中枢M胆碱受体

　　C.抑制脑干网状结构上行激活系统

　　D.阻断中枢5-HT受体

　　E.阻断中枢α肾上腺素受体

　　答案：A

　　2.氯丙嗪临床不用于

　　A.甲状腺危象的辅助治疗

　　B.精神分裂症或躁狂症

　　C.晕动病引起呕吐

　　D.加强镇痛药的作用

　　E.人工冬眠疗法

　　答案：C

　　(3～5题共用备选答案)

　　A.阻断D1、D2受体

　　B.使突触间隙的NA浓度下降

　　C.阻断N胆碱受体

　　D.对心肌有奎尼丁样作用

　　E.阻断中枢5-HT受体

　　3.氯丙嗪

　　答案：A

　　4.丙米嗪

　　答案：D

　　5.碳酸锂

　　答案：B

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