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　　第四章 抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药

　　【要求】

　　1.易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用。

　　2.新斯的明的临床应用。

　　3.难逆性抗胆碱酯酶药的毒理作用机制和急性中毒。

　　4.碘解磷定的药理作用及临床应用。

　　【考点纵览】

　　1.胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶，使突触间乙酞胆碱堆积，产生N样、M样作用。

　　2.为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用，新斯的明的临床应用。

　　3.有机磷酸酯中毒的机制?

　　4.有机磷酸酯急性中毒的临床表现，哪些为M症状?哪些为N1症状?哪些为N2症状?

　　5.胆碱酯酶复活药--碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，迅速解除N2样症状;对M样症状效果差。应尽早给药。

　　【试题】

　　1.有机磷酸酯类急性中毒表现为

　　A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

　　B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

　　C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

　　D.神经节兴奋、心血管作用复杂

　　E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

　　答案：D

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