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第二十章 抗高血压药
【要求】
1.利尿药药理作用、作用机制及临床应用。
2.β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。
3.血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
4.氯沙坦药理作用及作用机制。
5.钙拮抗药药理作用及不良反应。
【考点】
1.利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。
2.β受体阻断药的降压机制和特点。
3.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管,降低血压,降压时,无明显心率加快,可逆转心血管重构,可升高血浆肾素活性。
4.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。
5.钙拮抗药的主要不良反应。
【练习题】
1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为
A.可用于各型高血压,有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
答案:C
2.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案:A
3.哌唑嗪的不良反应可表现为
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
答案:E
4.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定
A.肾素活性
B. ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受体的活性
E.尿量改变
答案:D
5.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
答案:D
6.ACEI的作用机制不包括
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
答案:A
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