2017临床助理呼吸系统：支气管扩张

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　　支气管扩张

　　一、临床表现：有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，后常有反复发作的下呼吸道感染，慢性咳嗽伴大量脓痰，痰量与体位改变有关，痰液可分层，反复咯血，全身中毒症状。

　　二、实验室检查：

　　1.x线：早期轻症患者一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗，典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

　　2.CT：管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变

　　三、治疗：

　　1.保持呼吸道引流通畅：(1)祛痰剂(2)支气管舒张药(3)体位引流 (4)吸痰

　　2.控制感染

　　3.手术治疗

　　4.咯血处理

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