2017年医师资格报名正在进行，同时也在进行现场审核，希望考生及时报名，不要耽误考试，以下小编整理了2017临床执业助理医师预防医学：第八章第二节，希望能给考生带来帮助，更多内容请关注环球医学教育网教育在线医师资格频道。

　　第二节 蛋白质(protein)

　　一、生理功能

　　(一)体内

　　1.人体组织的构成成分

　　2.构成体内各种重要的生理活性物质

　　3.供给能量(不是主要功能)

　　(二)食物

　　1.提供必需氨基酸

　　2.提供氮元素(唯一来源)

　　(三)缺乏症 蛋白质-能量营养不良(多见于儿童)

　　1.营养不良性水肿(kwashiorkor症;夸希奥科症)

　　2.干瘦型营养不良(Marasmus症)

　　(四)过量

　　1.尤其动物蛋白质↑必然增加动物脂肪和胆固醇的摄入

　　2.增加肾脏负担

　　3.骨质疏松硫氨基酸↑

　　二、氮平衡

　　(一)表现：

　　1.零氮平衡

　　(1)含义

　　(2)意义

　　2.正氮平衡

　　(1)含义

　　(2)意义

　　3.负氮平衡

　　(1)含义

　　(2)意义

　　(二)意义:

　　1.测试人体蛋白质需要量

　　2.评价人体蛋白质营养状况

　　三、必需氨基酸(essential amino acid，EAA)

　　氨基酸分类：

　　1.必需氨基酸

　　(1)含义

　　(2)种类

　　2.非必需氨基酸

　　(1)含义

　　(2)种类

　　3.条件(半)必需氨基酸：

　　(1)举例

　　①半胱氨酸(半胱氨酸←蛋氨酸)

　　②酪氨酸(酪氨酸←苯丙氨酸)

　　(2)含义

　　四、食物中蛋白质营养价值的评价

　　(一)食物蛋白质营养价值的主要评价指标

　　1.蛋白质含量：基础指标

　　2.蛋白质消化率(digestibility)

　　(1)含义

　　(2)意义

　　3.蛋白质利用率

　　(1)含义

　　(2)指标

　　①必需氨基酸模式：含义、取决指标( 必需氨基酸利用、取决于必需氨基酸模式、

　　利用率↑↓营养价值↑↓)

　　②生物价学价值(biological value，BV)：含义、意义

　　③蛋白质净利用率(net protein utilization，NPU)：含义、意义

　　(二)食物蛋白质营养价值

　　1.动物蛋白质：营养价值↑优质蛋白质

　　2.植物蛋白质：营养价值↓主要赖氨酸↓(大豆除外，大豆为优质蛋白质)

　　(三)蛋白质互补作用(protein complementary action)

　　1.含义：在饮食中提倡食物多样化，将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物混合食用，必需氨基酸得以互相补充，使其模式更接近人体的需要，从而提高蛋白质的营养价值，这种作用称为“蛋白质的互补作用”。

　　2.实质：使食物必需氨基酸模式更接近人体氨基酸模式。

　　3.举例：

　　(1)粮谷类互补食品为大豆(粮谷类相对大豆含赖氨酸↓蛋氨酸↑;大豆相对粮谷类含赖氨酸↑ 蛋氨酸↓)

　　(2)其次为奶类(粮谷类相对奶类含赖氨酸↓蛋氨酸↑;奶类相对粮谷类含赖氨酸↑ 蛋氨酸↓)

　　五、食物来源与参考摄入量

　　(一)食物来源

　　1.动物性食物：如肉、鱼、蛋、奶等。

　　2.植物性食物：如谷类、薯类、豆类等。

　　其中大豆类的蛋白质是唯一能够代替动物性蛋白的植物蛋白。

　　膳食中由谷类供给的蛋白质约占55%左右，特别注意蛋白质互补作用。

　　(二)参考摄入量

　　1.原则：以氮平衡为原则

　　2.标准：

　　(1)量： 按供热百分比计算占总能量10～15%，按排出氮计算

　　(2)质：优质蛋白质的摄入应占蛋白质总摄入量的30~40%(1/3)(动物性食品100~150g/d，大豆30~50g/d。)

　　【温馨提示：】根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师资格考试暂行办法》规定，2017年将在全国举行医师资格考试。现就有关事项公告如下：网上报名时间自公告之日起至2017年2月22日24时。请考生抓紧时间报名，报名入口>>2017执业医师|助理医师报名入口2月4日开通；另外，现场审核时间为2017年2月24日-3月10日，请考生不要错过现场审核时间，小编为考生汇总>>2017医师资格现场确认|审核时间地点汇总，请考生抓紧时间审核，以免错过考试。

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