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　　咽及食管的X线解剖

　　咽钡餐造影后前位：上方正中透亮区为会厌，两旁充钡的小囊为会厌谷，下为喉头。喉头两侧充钡的空腔为梨状窝，中央圆形透亮区为喉头所在。侧位观察：自上而下可以看到舌根、会厌谷、梨状窝、咽后壁和甲状软骨等结构。

　　食管：分为颈、胸和腹三段。食管上口与膈肌食管裂孔处为其生理狭窄处，而主动脉弓、左支气管与左心房对食管的压迹则构成三个生理压迹。钡餐造影：①充盈相：吞钡使食管充盈扩张，管腔边缘光滑，管壁柔软，可见自然弯曲度。②粘膜相：管腔内显示出2～5条纵行平行的细条状透亮影，即粘膜皱襞，其宽度不超过2mm。③蠕动：分两种：第1蠕动波系由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，数秒钟内进入胃;第2蠕动波又名继发蠕动波，由食物团对食管壁的压力引起，常始于主动脉弓水平，向下推进。所谓第3收缩波是食管环状肌的局限性不规则收缩性运动，造成波浪状或锯齿状边缘，出现突然，消失迅速，多发生于食管下段，常见于老年和食管贲门失弛缓症患者。深吸气时膈下降，食管裂孔收缩，常使钡剂于膈上方停顿，形成食管下段膈上一小段长约4～5cm的一过性扩张，称为膈壶腹，呼气时消失。

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