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　　泌尿生殖系统断层解剖

　　左肾中部层面：该层面显示左肾门及右肾上极。右肾上极位于肝脏后方，腰椎右侧，其表面自内向外被纤维囊、脂肪囊和肾筋膜包绕。下腔静脉位于腰椎右前方，胰头后方及腹主动脉右侧。腹主动脉位于腰椎左前方，腹主动脉左侧壁发出左肾动脉，横行向左，达左肾门入肾，左肾门内肾盂在增强CT上含造影剂，表现为高密度影。肾盂周围为肾窦，CT上为低密度影。

　　输尿管中段层面：髂肌位于髂骨内侧的髂窝内，臀中肌位于髂骨的背面，腰大肌位于腰椎两侧。在增强CT上，左右腰大肌的前内侧缘分别可见含造影剂的小圆点高密度影，为左右输尿管横断面。下腔静脉位于第4腰椎体右前缘。在此水平，腹主动脉分成左右髂总动脉。右髂总动脉位于下腔静脉的前方，左髂总动脉位于第4腰椎的左前缘，下腔静脉的左侧。升结肠位于右腹外侧区。降结肠位于左腹外侧区。在该层面还可见小肠肠袢及小肠系膜。腹直肌位于腹前壁正中线的两侧。

　　输尿管中下段层面：下腔静脉在此层面于第5腰椎的前面，由左右两侧髂总静脉合成，可见左右两侧髂总静脉位于两侧髂总动脉的后方。腰大肌位于腰椎体的两侧，两侧输尿管位于两侧腰大肌的前内侧缘。

　　膀胱及生殖系统层面：

　　(1)横断解剖：①男性：髋臼为髂骨外侧面中部的半球形深窝，与股骨头相关节。此层面可见股骨头顶部。膀胱位于小骨盆腔前部，前贴近腹直肌，后邻精囊腺。输尿管位于膀胱的外侧后方。直肠居膀胱与骶骨之间的脂肪组织中。②女性：子宫位于膀胱的后面及直肠的前面。输卵管居子宫的外侧及膀胱外后方。附件(输卵管、卵巢)位于子宫的前方。

　　(2)矢状面解剖：①男性：下腔静脉位于第3～5腰椎体前面，膀胱呈卵圆形位于盆腔前部，其上方为小肠及乙状结肠。膀胱的后下壁与精囊腺和输精管壶腹接触，向后借疏松结缔组织与直肠相接。膀胱与直肠问为膀胱直肠凹，前列腺位于膀胱的下面，邻接膀胱、精囊腺和输精管壶腹。前列腺前方为耻骨联合。②女性：膀胱位于盆腔前部。子宫伏在膀胱上方。子宫上方为小肠。直肠位于尿道和阴道的后面。阴道后穹为阴道上端后壁与子宫颈阴道部后壁之问所形成的腔隙。耻骨联合位于膀胱的前下部。

　　(3)盆腔冠状面：①男性：通过膀胱体部层面。髂骨构成骨盆侧壁。髂肌位于髂骨的内侧。腰大肌位于髂肌内侧。膀胱呈卵圆形，居耻骨支上方，闭孔外肌在耻骨支的下方。②女性：通过股骨头中部层面。腰大肌位于脊柱两侧，髂嵴位于盆壁外侧。子宫位于膀胱后上方。卵巢位于子宫的两侧，与骨盆侧壁相接，呈卵圆形影，膀胱位于子宫的前下方。髋关节位于盆腔外下方。

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