面对即将开考的2018内科主治医师考试，大家是不是开始紧张起来了呢？那么多的知识点，大家都掌握了吗？跟随环球医学教育网小编一起复习一下吧！

　　主动脉瓣狭窄的临床表现

　　一、症状

　　1.呼吸困难 劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。

　　2.心绞痛 重度主动脉瓣狭窄的患者，心绞痛是最早出现也是最常见的症状。

　　3.晕厥 多发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。

　　二、体征

　　1.心界 正常或轻度向左扩大，心尖区可触及收缩期抬举样搏动。

　　2.心音 主动脉瓣钙化僵硬，第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。第二心音中主动脉瓣成分延迟，严重狭窄者可呈逆分裂。肥厚的左心房强有力收缩产生明显的第四心音。

　　3.心脏杂音 典型杂音为：粗糙而响亮的射流性杂音，3/6级以上，递增-递减型，向颈部传导，在胸骨右缘1～2肋间听诊最清楚常伴震颤。

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