2017主管药师考试：阿替洛尔的副作用都有哪些

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　　副作用表现

　　1、阿替洛尔在体内基本无“首剂通过效应”，中毒血浓度为2.1mg/L。中毒表现以心血管系统为主，如体位性低血压或休克，窦性心动过缓，房室传导阻滞。严重中毒可伴发P波消失，室内阻滞和心脏不收缩，脉搏细弱或者无脉

　　2、孕妇及哺乳期妇女用药：阿替洛尔可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中，缺乏头3个月使用本药的研究，不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药，与胎儿宫内生长迟缓有关。阿替洛尔在乳汁中有明显的聚集作用，哺乳期妇女服用时应谨慎小心。

　　3、绝对禁忌：1.Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞。2.心源性休克者。3.病窦综合症及严重窦性心动过缓。

　　4、在心肌梗死病人中，阿替洛尔的作用最常见为低血压和心动过缓;其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。

　　5、儿童用药：用于儿童应从小剂量开始0.25～0.5mg/kg，每日二次。注意监测心率、血压。

　　6、老年患者用药：所需剂量可以减少，尤其是肾功能衰退的患者。

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