第六章 口腔功能

　　口腔功能主要有咀嚼、吞咽、言语和感觉等。

第一节 下颌运动

　　一.下颌运动

　　(一)下颌运动的神经传导路径：

　　1.传入路径：

　　(1)口腔粘膜与口周感受器浅感觉→三叉神经半月神经节→三叉神经感觉核→对侧丘脑外侧核三级神经元→中央后回下部。

　　(2)深感觉传导路径不太清楚。

　　2.传出路径：

　　皮质脑干束→内囊膝部→中脑→脑桥→两侧的三叉神经核。

　　3、下颌的反射运动

　　(二)下颌运动的制约因素：

　　1.左右颞下颌关节：相对固定，难以改变。

　　2.牙合：可人为调整。

　　3.神经肌肉结构：可通过牙合的改变间接调整。

　　(三)下颌运动形式及运动范围：

　　1.基本运动形式：开闭运动、前后运动、侧方运动。

　　2.下颌运动范围：

　　(1)边缘运动：为下颌向各个方向所能作最大范围的运动。它代表下颌、颞下颌关节及其韧带和咀嚼肌的功能潜力。

　　(2)习惯性开闭运动：是无意识的反射性运动，在矢状面上的轨迹是，开口较小时呈卵圆形，开口路位于闭口路的前方;当开口较大再闭口时的切点轨迹呈“8”字形，闭口路始段在开口路前方，继之交叉，末段在开口路后方。

　　(3)功能运动

　　四、下颌运动的记录方法

　　(一)直接观测

　　1、开口度与开口型：开口度是大张口时，上下颌中切牙近中切角间的距离，正常为4cm。正常开口型为“↓ ”。

　　2、下颌前伸与侧方运动

　　(二)下颌运动轨迹描记

　　(三)髁突运动轨迹描记

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