肠内营养
1.肠内营养适应证:能进食者。
2.肠内营养制剂:
分粉剂及溶液两种,最终浓度为24%。
初用时可稀释成12%浓度,以50ml/h速度输入,每8~12小时后逐次增加浓度及加快速度,约3~4天后达到全量,即24%100ml/h,一天总液体量约2000ml。
以整蛋白为主的制剂,溶液的渗透压较低(约320mmol/L),适用于胃肠道功能正常者。
以蛋白水解产物(或氨基酸)为主的制剂,渗透压较高(470~850mmol/L),适用于胃肠道消化、吸收功能不良者。
3.肠内营养并发症:
误吸:多见于年老体弱、昏迷者。
预防-半卧位,间断停止并回抽。
腹胀、腹泻:
与输入速度、溶液浓度及渗透压有关。
肠内营养是首选,经济、安全、健康(肠粘膜)。
【备考攻略】
该知识点唯一的考点就是肠内营养的适应证。其他内容了解即可。考核多为A1型题。
【特别注意】
肠内营养需半卧位,间断停止并回抽。
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