2021年护士资格考试复习备考知识点：慢性肾小球肾炎的临床表现及发病机制

       慢性肾小球肾炎的临床表现

　　临床表现：

　　(1)蛋白尿：是本病必有的表现。

　　(2)血尿：多为镜下血尿，也可出现肉眼血尿。

　　(3)尿量异常：一般<1000ml/天。肾小管功能损害者可有夜尿增多。

　　(4)水肿：多为眼睑、颜面水肿和(或)下肢轻、中度可凹性水肿，一般无体腔积液。

　　(5)高血压：可为轻度，或持续的中度以上的高血压，严重高血压可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象，中度以上的高血压如控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。

　　(6)肾功能损害：呈慢性进行性损害，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。肾衰竭时可出现贫血。

　　(7)并发症：慢性肾炎容易并发尿路感染、上呼吸道感染，多数与病人抵抗力差及应用免疫抑制药物有关。慢性肾功能不全为其终末期并发症。

　　病因与发病机制：

　　大多数病因不明，仅少数是急性肾炎发展所致，发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用，如高血压、超负荷的蛋白饮食等。

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