【模拟冲刺题】2020年临床执业医师考试"一年两试"二试模拟题(2)：A2题

　   21.某患者表现为发热，肌肉痛和骨、关节酸痛，伴有皮疹或轻微的皮肤出血点，血常规提示血小板轻度减少。经检查后诊断为登革病毒感染，此病毒的主要储存宿主是

　　A.人和灵长类动物

　　B.白纹伊蚊

　　C.猪

　　D.埃及伊蚊

　　E.蚤

　　【正确答案】A

　　【答案解析】在自然界，人和灵长类动物是主要储存宿主，白纹伊蚊和埃及伊蚊是主要传播媒介。

　　22.一名医学生，有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，后表现为见到老鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到老鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状，该医学生主动求医要求治疗，对这例病人心理评估的最佳方法是

　　A.调查法

　　B.观察法

　　C.会谈法

　　D.作品分析法

　　E.心理测验法

　　【正确答案】B

　　【答案解析】观察法是通过对被评估者的行为表现直接或间接(通过摄录像设备等)的观察或观测而进行心理评估的一种方法。观察法的依据之一是人的行为是由其人格的基本心理特征所决定的，因此是稳定的，在不同的情况下也会有大致相同的反应。在观察下得到的行为表现和印象可以推测被观察者的人格特征及存在问题。

　　23.一名患者，饮酒史20年，每天饮酒量为1斤，医生及患者家属均劝其戒酒，患者自制能力差，患者家属在患者酒中加入戒酒药，患者饮用后非常痛苦，伴恶心、呕吐，自诉一点没有当初饮酒时的欣快感，请问患者家属在酒中加入戒酒药的行为在心理学中属于

　　A.冲击疗法

　　B.厌恶疗法

　　C.系统脱敏法

　　D.放松训练

　　E.支持疗法

　　【正确答案】B

　　【答案解析】厌恶疗法是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对病人的吸引力，使症状消退。患者家属在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后非常痛苦，伴恶心、呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒，选择B。

　　24.一名患者自觉近来身心俱疲，在看心理医生的过程中向医生透露，最近儿子刚结婚，儿媳每天白天睡到11点，起来以后就坐在沙发上看电视，不干家务活也不做饭，但是儿子一回家就表现的很勤快，患者为这件事要不要告诉儿子而纠结，想让心理医生帮自己做个决定，心理医生只是帮患者做了心理疏导，并未给患者提出建议或帮其做决定，请问医生在心理治疗中秉持了什么原则

　　A.真诚原则

　　B.保密原则

　　C.事不关己原则

　　D.中立原则

　　E.回避原则

　　【正确答案】D

　　【答案解析】“中立”原则指的是心理治疗的目的是要帮助病人自我成长，心理治疗师不是“救世主”，因此在心理治疗过程中，不能替病人作任何选择，而应保持某种程度的“中立”。例如当遇到来访者来询问：“我该与谁结婚?”“我应该离婚吗?”等问题时，要让来访者自己作出决定。

　　25.　张某体检时做了胸部X线片检查，自己查看时未看到有何异常，拿给体检科医生看时，医生告诉他X片显示肺纹理增粗，有片状影，有可能有肺炎的存在。张某和医生两种不同的感知结果属于知觉的

　　A.选择性

　　B.整体性

　　C.理解性

　　D.个别性

　　E.恒常性

　　【正确答案】C

　　【答案解析】不同知识经验的人在感知同一个对象时，他们的理解不同，感知的结果也不同。比如对于同一张X线片，内行与外行的人理解不一样，实习医生与经验丰富的医生理解也不一样。

　　26.女婴，10个月，由母亲抱至儿童保健门诊接受常规体检。护士教其母亲抚爱孩子的方法和频率、并告知建立依恋关系和防止分离焦虑的重要性。此时护士所依据的婴幼儿期心理卫生的原则是

　　A.促进运动能力

　　B.促进大脑发育

　　C.增进母爱

　　D.母乳喂养

　　E.活动性原则

　　【正确答案】C

　　【答案解析】儿童心理健康的常见问题维护方法有母爱、拥抱、抚摸儿童，是使儿童产生安全感，促进其心理健康发展的关键。

　　27.主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处方权。医院处理邱某的依据是

　　A.多次使用非限制使用级抗菌药物

　　B.使用价格相对较高的抗菌药

　　C.在紧急情况下越级使用抗菌药物

　　D.无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上

　　E.在门诊使用限制使用级抗菌药物

　　【正确答案】D

　　【答案解析】医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

　　28.牛牛，男孩，5岁，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现牛牛的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱家长带牛牛去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当

　　A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离

　　B.在规定时间内，向当地防疫机构报告

　　C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

　　D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离

　　E.请上级医师会诊，确诊后再转诊

　　【正确答案】B

　　【答案解析】按照传染病防治法的规定，张某应当在规定时间内，向当地防疫机构报告。

　　29.霍乱患者张某，在传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到家里。为防止霍乱传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的机构是

　　A.卫生行政部门

　　B.疾病控制中心

　　C.民政部门

　　D.司法机关

　　E.公安机关

　　【正确答案】E

　　【答案解析】拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

　　30.患者男性，45岁，因为手术中出现意外，导致患者出现下肢瘫痪，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由

　　A.主治医生

　　B.医务人员

　　C.医疗机构

　　D.患者本人

　　E.患者及家属

　　【正确答案】C

　　【答案解析】《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

　　31.患者，男，33岁，因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g，10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理条例》，这是一起

　　A.医疗意外

　　B.并发症

　　C.医疗责任事故

　　D.严重医疗差错

　　E.医疗技术事故

　　【正确答案】A

　　【答案解析】根据《医疗事故处理条例》第三十三条，规定了6种不属于医疗事故的情形：①紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②由于病情或患者体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;③在现有医学条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。链霉素无明确的皮试要求，故本题属于第2种的情况，且发生意外时，医院抢救及时，故不属于医疗事故，属于医疗意外。

　　32.某医师因重大医疗事故收到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册，卫生行政部门未予批准。理由是该医师自处罚决定之日起至申请注册之日止不满法定期限。该法定期限是

　　A.3年

　　B.5年

　　C.2年

　　D.4年

　　E.1年

　　【正确答案】C

　　【答案解析】《执业医师法》第十五条

　　有下列情形之一的，不予注册：

　　(一)不具有完全民事行为能力的。

　　(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的。

　　(三)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的。

　　(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

　　受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

　　33.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏

　　A.钙

　　B.维生素A

　　C.核黄素

　　D.维生素PP

　　E.维生素C

　　【正确答案】B

　　【答案解析】缺乏维生素A可致暗适应能力下降。黏膜上皮改变，严重时可致夜盲;结膜干燥角化，形成干眼症;进一步角膜软化、溃疡、角质化而致失明;皮肤干燥，毛囊角化;儿童生长发育迟缓，易感染。故根据本题中患者的表现符合维生素A缺乏。故选择B。

　　34.男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择

　　A.询者中心疗法

　　B.厌恶疗法

　　C.交互抑制法

　　D.冲击疗法

　　E.电击

　　【正确答案】B

　　【答案解析】厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合，使已形成的不良条件反射消退。

　　35.某环境卫生监督机构拟定对全市噪音进行监测取证，其卫生学评价中表示声音强度大小的单位最常用的为

　　A.声阈值

　　B.声指数

　　C.声震率

　　D.声压级

　　E.声强度

　　【正确答案】D

　　【答案解析】正常人耳刚能引起音响感的声压为听阈，声压增大到人耳产生疼痛时为痛阈，两者的声压绝对值相差一百万倍。为计算方便，取其对数值(即级)来表示，即声压级。

　　36.某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温37～39℃，你认为最可能是

　　A.空肠弯曲菌食物中毒

　　B.耶尔森菌食物中毒

　　C.副溶血性弧菌食物中毒

　　D.蜡样芽胞杆菌食物中毒

　　E.肉毒梭菌食物中毒

　　【正确答案】C

　　【答案解析】副溶血性弧菌在含盐3%～4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。记住几种常见食物中毒：罐头中毒——肉毒梭菌;米饭中毒——葡萄球菌;海产品——副溶血弧菌;变质肉类——沙门杆菌。

　　37.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是

　　A.加强安全保卫措施

　　B.推行感动服务

　　C.积极化解纠纷

　　D.加强媒体沟通

　　E.加强临床风险管理

　　【正确答案】E

　　【答案解析】加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。

　　38.2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是

　　A.加强安全保卫措施

　　B.推行感动服务

　　C.积极化解纠纷

　　D.加强媒体沟通

　　E.加强临床风险管理

　　【正确答案】E

　　【答案解析】加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。

　　39.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木、瘫痪，考虑是损伤了

　　A.腋神经

　　B.正中神经

　　C.肌皮神经

　　D.尺神经

　　E.桡神经

　　【正确答案】A

　　【答案解析】三角肌位于肩部，起自锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈，与斜方肌的止点对应，肌束逐渐向外下方集中，止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。三角肌外展肩关节，腋神经受损可致该肌瘫痪。四边孔由小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨外科颈围成，有腋神经和旋肱后血管通过。

　　40.患者女，28岁，异常衰老，不孕，怀疑出现卵巢萎缩。下列关于卵巢形态学特征，说法正确的是

　　A.卵巢白膜是平滑肌组织

　　B.成年妇女卵巢重约15g

　　C.卵巢表面无腹膜

　　D.皮质内含血管、神经、淋巴管

　　E.髓质内含许多始基卵泡

　　【正确答案】C

　　【答案解析】卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮;其内有一层纤维组织称卵巢白膜。

　　以上即是酷客健康考试-医师频道为你分享的“【模拟冲刺题】2020年临床执业医师考试"一年两试"二试模拟题(2)：A2题”内容。关注更多医疗疾病、营养健康科普及考试等相关内容，本站将及时与你分享。酷客健康，医疗健康新通道，尽请关注呦!