2021年护士资格考试复习备考知识点：有机磷中毒的处理

      有机磷中毒的处理

　　1.迅速清除毒物：

　　①口服中毒：反复洗胃，用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或1：15000～1：20000高锰酸钾溶液(乐果忌用)进行洗胃，直至清洗至无大蒜味为止，再给硫酸钠导泻。同时尽早使用解毒药治疗。

　　②皮肤黏膜吸收中毒：立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复冲洗皮肤、指甲缝隙、头发等，避免遗留毒物，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物的吸收。

　　2.尽早给予足量特效解毒药物：

　　①抗胆碱药：最常用的药物为阿托品，能减轻、清除毒蕈碱样症状，但对烟碱样症状和胆碱酯酶复活无效。

　　②胆碱酯酶复能剂：常用药有碘解磷定、氯解磷定和双复磷，使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状，但对解除毒蕈样症状效果差。

　　③抗胆碱能药物与胆碱酯酶复能剂应早期联合使用，加强疗效。

　　3.对症治疗

　　有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制。故维持正常呼吸功能非常重要，应保持呼吸道通畅，吸氧、吸痰。

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