中医临床| 胃粘膜脱垂症有何症状？从中医角度可以如何医治？

　胃粘膜脱垂症严重吗

　　胃粘膜脱垂时症状可轻可重，绝大多数人胃粘膜脱垂可以复位，这个特点称之为具备“可复性”。如果在短时间内胃粘膜脱垂可以复位，那么病人就没有什么症状，或者仅有轻度的腹胀，暖气等;如果不能立即复位，则可能出现上腹隐痛，烧灼感。严重的胃粘膜脱垂甚至会发生嵌顿，即幽门部肌肉收缩，脱垂的粘膜上不去下不来，发生幽门梗阻。胃粘膜脱垂症严重吗

　　胃粘膜脱垂症症状

　　腹痛或胸骨下部痛：本症引起的腹痛元规律性，也无固定的部位。疼痛可在上腹部或中上腹部偏右之处，也可出现在胸骨下部。上腹部疼痛一般都发生在饭后0.5-1小时。腹痛的性质是多种多样的，有隐痛、胀痛、烧灼痛或呈绞窄性疼痛，并向后背部放射。还有一些病人，可在夜间出现剧烈的腹痛，致使患者彻夜难眠。

　　恶心和呕吐：这是胃粘膜脱垂的常见症状。呕吐物多为食物。其中一部分病人在呕吐之后，会感到比较舒适，痛也会随之减轻。胃粘膜脱垂症严重吗

　　消化不良：较重的脱垂病人，常有上腹部饱胀不适、暖气和食欲不振等消化不良症状，这是食物滞留在幽门部引起的。病程长的患者，往往会出现营养不良、贫血，甚至体重日渐减轻。

　　上消化道出血：这可能与脱垂的粘膜发生糜烂或破溃有关。据报道，约有20%的胃粘膜脱垂患者有上消化道出血。患者出血之前常有恶心、呕吐和腹痛。如出血量不大，病的大便虽仍呈黄色，但粪便的潜隐血试验常呈阳性反应;如果出血量大，速度快，则可出现呕血和黑便。

　　胃粘膜脱垂病因

　　胃、十二指肠发生炎症或其他病变时，胃黏膜水肿，黏膜及黏膜下层增生，黏膜下结缔组织松弛，胃黏膜移动度增大;同时胃、十二指肠蠕动功能紊乱，如胃窦蠕动增强，则黏膜皱襞很容易被送入幽门，形成胃黏膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡等均为本病的常见诱因。多数患者常合并胃及十二指肠慢性炎症。

　　胃粘膜脱垂怎么检查

　　内镜检查

　　检查时可见胃窦黏膜正常或呈点状充血、水肿，有时可见点状出血、糜烂或浅表的溃疡。当胃窦收缩时，黏膜皱襞非常明显，可形成菊花状，掩盖幽门口，当胃窦松弛时，可见到脱入十二指肠的皱襞经幽门管向胃腔内反涌过来。

　　X线钡餐

　　X线钡餐检查是诊断胃黏膜脱垂的重要依据，但是X线表现多样，而且常为一过性，在右前斜卧位检查时，阳性发现率较高。

　　胃粘膜脱垂症中医疗法

　　肝气犯胃型：

　　症见胃脘胀痛，痛连胸胁，每遇情志刺激则疼痛加重，呕吐泛酸，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝和胃，理气止痛为治，方用柴胡疏肝散加减，药取柴胡、白芍、川楝子、元胡、香附、炒枳壳、绿萼梅、法半夏、青木香、佛手各10g，广陈皮、生甘草各5g，水煎服，每日1剂(下同)。胃粘膜脱垂症严重吗

　　中气不足型：

　　症见脘腹胀满疼痛，食后尤甚，卧位减轻，头晕气短，神疲乏力，面色白光白，心悸气促，舌淡苔白，脉细弱。当以健脾养胃，益气升提为治，方用补中益气汤加减，药取黄芪、党参、当归、白术、炒枳壳、柴胡各10g，升麻、炙甘草、陈皮、砂仁各5g，大枣5枚，生姜3片。

　　脾胃虚寒型：

　　症见胃脘觉冷，隐隐作痛，喜温喜按，得热痛减，口淡乏味，时吐清水，舌淡苔白，脉细弱。当以温中健脾，和胃散寒为治，方用理中汤加减，药取党参、白术、黄芪、桂枝、木香、沙参各10g，炙甘草、干姜、吴萸、川椒、小茴、砂仁各5g。

　　胃阴亏虚型：

　　症见胃脘灼热疼痛，嘈杂如饥，或饥不欲食，口苦咽干，大便秘结，小便短黄，舌红少津，脉细弦。当以养阴益胃为治，方用沙参麦门冬汤加减，药取沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、扁豆、生地、当归、黄精各10g，鲜石斛30g，玫瑰花5枚，甘草5g。气滞血瘀型：症见脘腹胀满疼痛，痛如锥刺，固定不移，舌质紫暗，脉涩。当以活血化瘀，行气止痛为治，方用桃红四物汤加减，药取桃仁、当归、川芎、白芍、生地、蒲黄、丹参、檀香、焦楂各10g，红花、甘草、砂仁各5g，三七粉3g(冲服)。

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