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日本出现罕见食物寄生虫病例 在扁桃体内发现蠕动蛔虫 并在咽喉部完成蜕皮

2020
07/13
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张丹妮

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前瞻网
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【摘要】近日《美国热带医学与卫生杂志》中报告一起日本出现的罕见食物寄生虫病例,一女子在使用生鱼片后,在其扁桃体内发现蠕动蛔虫,并在咽喉部完成蜕皮。详情如下:

 日本出现罕见食物寄生虫病例 在扁桃体内发现蠕动蛔虫 并在咽喉部完成蜕皮

     图片来源:《Palatine Tonsillar Infection by Pseudoterranova azarasi》

  原标题:罕见!日本女子吃生鱼片后扁桃体内发现蠕动蛔虫,并在咽喉部完成蜕皮

  生食肉类或海鲜具有感染寄生虫的风险。但近年来,由于大家越来越喜欢吃生食,刺身,腌制虾蟹等,因此感染寄生虫的机率也呈上涨趋势。

  最近发表在《美国热带医学与卫生杂志》(The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene)上新报告了的一例因食用生鱼片而感染寄生虫的罕见病例。

  该病例报告描述了一位25岁的日本女性在吃生鱼片后的不幸经历。这位女子在用餐后的五天,喉咙后部出现疼痛和刺激的症状,然后前往东京的圣卢克国际医院就诊。

  这名女子的血液测试正常,其他方面也没什么大碍,但更进一步的身体检查发现了一些令人吃惊的地方——在她左边的扁桃体里有一个黑色的物体在蠕动。医生用镊子将它取出来之后,发现是一条黑色的蠕虫,而且它在医用盘具中不停地扭动身子。

  医生在病例报告中写道:“蠕虫的身体是黑色的,38毫米长,1毫米宽,正在蜕皮。DNA聚合酶链反应和蠕虫蜕皮的事实表明,这条蠕虫处于拟地新线虫(Pseudoterranova azarasi)的第四阶段。”

  拟地新线虫是线虫或蛔虫的一种,与绦虫和鲱鱼虫一样,是吃寿司的已知危害。不过咽喉感染很罕见——到上世纪90年代中期,日本、北太平洋国家、南美和荷兰的文献报道了700多例寄生虫感染病例,其中大多数发生在胃部。

  虽然拟地新线虫是异尖科的一员,但其引起的症状一般不像鲱鱼虫引起的症状(称为异尖线虫病)那么严重。异尖线虫病是异尖线虫第三期幼虫寄生在胃肠道引起的疾病,人因生食含活幼虫的海鱼而感染。

  因为PCR——一种用于放大扩增特定的DNA片段的分子生物学技术,最大特点是能将微量的DNA大幅增加——还没有广泛应用,因此医生们指出,能够直观识别出拟地新线虫非常重要。

  该报告写道:“尽管口咽感染很少见,不过已知这种感染会引起'喉咙麻痹综合症'和咳嗽,并且由于生食,包括寿司和生鱼片,已经变得越来越普遍,报告的病例数在全球范围内显着增加。”

  不过,相比胃部感染,喉咙感染也有好处,它通常治疗起来更简单。几乎不需要药物干预——最好的治疗方法就是用镊子将蠕虫从咽喉部位取出。

  需要提醒的是,在疫情期间,公众还是应该注意饮食卫生,避免生食用生鱼片。虽然三文鱼等海鲜不是哺乳动物,不会感染新冠病毒,但其存在表面沾染环境中病毒的可能。

  此外,在选购肉类等生鲜食品时,应佩戴一次性手套或使用一次性购物袋套在手上进行挑选,不要直接用手碰触食物;肉类和海鲜等生冷食物要与果蔬、熟食等其他食物分开包装。

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