【实践技能】健康管理师考试技能操作第二章考点梳理（四）

   　健康风险识别

　　一、健康危险因素

　　3.体检中常用的健康风险评估指标及其意义(下)

　　(6)甘油三酯

　　一般来说，甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。假如胆固醇水平保特正常，仅是单纯性的甘油三酯升高，则造成的危险性就要低的多。甘油三酯水平升髙还与糖尿病有密切关系，尤其是对已经有心脏病。饮酒和胰腺疾病也会使甘油三酯的水平升高。

　　以植物性食物为主胆固醇水平会大幅度下降。但是在某种情况下，其甘油三酯水平不降反升，这是因为膳食中的碳水化合物被转化为甘油三酯而运往身体各部位，这种情况一般不会增加心脏病的危险性。

　　(7)激素替代疗法

　　这种药物治疗方法是要为已绝经妇女补充不再能自行合成的雌激素。所采用的药物为雌激素和黄体酮的混合物。

　　选种治疗可以减少绝经造成的一些症状，比如潮红和情绪波动，而且有研究显示，这种治疗还能降低发生心脏病和骨质疏松的危险性。但是它也会在一定程度上增加乳腺癌的危险性。

　　(8)左心室肥大(LVH)

　　对于高血压病人来说，血流在动脉内遇到的阻力更大，这样，心脏就必须加大力度才能保证全身各部位的血液供应。如果心脏经年累月地这样超负荷工作，它就会象肌肉那样逐渐变大。但是它也可能会因为长期的工作压力而过度紧张。

　　左心室的工作是将血液泵出心脏并运往全身各部位。正是这个左心室容易发生肥大，肌肉组织变厚并拉伸，这是长期高血压造成的后果。

　　(9)脂蛋白(a)

　　是一种与低密度脂蛋白LDL结构相近的颗粒，它含有的一种蛋白质称为载脂蛋白(a)。因为遗传的不同，不同个体的这类蛋白质可能有所差异。研究表明，脂蛋白(a)也是心脏病和脑卒中的一项危险因素。血中脂蛋白(a)的水平根据遗传和膳食的不同而变化。

　　(10)前列腺特异抗原

　　PSA，是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质。PSA目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌PSA，对PSA升高应谨慎决策区别对待。

　　PSA并不是反映前列腺癌的理想指标，但若是PSA水平过髙，就会提示进行其他更多的分析和检查。

　　(11)前列腺增大

　　对老年男性来说，随着年龄的上升，前列腺也在逐步增大。对某些人来说，若是前列腺增长过快，以致于引起排尿困难，就称之为前列腺良性肥大。

　　对其他一些老年人来说，当罹患前列腺癌时，也会出现前列腺增大。

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