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【医学知识科普】乳腺纤维腺瘤的好发人群及临床治疗措施

2021
04/29
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王红丽

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【摘要】乳腺纤维腺瘤是个常见病,发生率约为 7%~13%。发病高峰年龄为15~35 岁,而绝经后女性很少新发纤维腺瘤。

    

【医学知识科普】乳腺纤维腺瘤的好发人群及临床治疗措施

      乳腺纤维腺瘤是怎么产生的呢?

  其实目前原因还没有特别明确,但可能与性激素分泌有关。在雌激素的刺激下,乳腺局部区域的腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成肿瘤。

  但是在发育期,大家的激素水平都高,可为啥就有人长瘤子,有人不长呢?这可能跟部分区域的组织对激素刺激过于敏感有关。

      乳腺纤维腺瘤癌变几率低

  大多无需手术

  有很多人一听长了「瘤子」,就开始紧张了。首先可以放心的是,乳腺纤维腺瘤本身是良性肿瘤,不是什么太坏的东西,但它只有很低的癌变几率。

  根据《中国乳腺纤维腺瘤诊治专家共识》,乳腺纤维腺瘤的癌变率为 0.12%~0.30%,也就是 10000 个人里面可能有 1~3 个癌变。

  那发现乳腺纤维腺瘤,该怎么处理呢?

  原则上,肿瘤一般不会自然消失,但有些纤维腺瘤在短期增高的激素刺激下而生长,在激素水平回落后,体积会缩小,甚至有极少数纤维腺瘤完全萎缩消失。

  消除纤维腺瘤的唯一手段是手术,不过,大多数纤维腺瘤都是没必要切的。

  短期内增长较快、或形状不规则的结节可以考虑手术。另外,如果有怀孕打算,有些医生也可能会建议提前切除。因为怀孕时,女性体内雌激素、孕激素和泌乳素都比平时要明显增高,纤维腺瘤有可能受到刺激而增大。不过,这目前还不是专家共识,并非一定要切。

  总得来说,医生会结合每个患者的年龄、纤维腺瘤大小、个数、生长情况等决定是否需要手术。

  按摩、药物,都是智商税

  需要提醒的是,不要寄希望于通过按摩、乳房保健消除乳腺纤维腺瘤。

     还经常有患者问我,某宝上卖的内服、外敷药物声称能够治疗纤维腺瘤的,几千一疗程,管不管用?

  我的建议呢,就是别花乱七八糟的冤枉钱,乳腺纤维腺瘤大部分不用处理,即便有必要处理目前也只能通过手术解决。

  千万别信各种神奇手段能把肿块弄没喽,都需要去医院就诊鉴别,能观察就观察,该穿刺就穿刺,真需要手术就手术,不要讳疾忌医,也不要心存侥幸,更不要见风便是雨、过度恐慌。

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