【备考笔记】护士资格考试高频考点：急性阑尾炎护理

       急性阑尾炎护理考点总结：

　　1.根据急性阑尾炎时临床过程和病理解剖学变化，可分为四种类型：

　　①急性单纯性阑尾炎;②急性化脓性阑尾炎;③坏疽性及穿孔性阑尾炎;④阑尾周围脓肿。

　　2.急性阑尾炎最典型的症状为：转移性右下腹疼痛，腹痛多始于脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。

　　3.急性阑尾炎最重要的体征为：右下腹固定的压痛，压痛部位常在麦氏点，即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。

　　4.急性阑尾炎首要的治疗措施为：阑尾切除术。术后病人病情平稳，应取半卧位，以减轻腹壁张力，缓解疼痛。

　　5.阑尾炎术后最常见的并发症是：切口感染。

　　急性阑尾炎护理练习题：

　　3.病人，男性，30岁。7小时前行阑尾切除术，现病人主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该病人最主要的护理问题是?

　　A.便秘

　　B.有感染的危险

　　C.尿潴留

　　D.疼痛

　　E.体液过多

　　【正确答案】C

　　【答案解析】阑尾炎术后由于麻醉反应和卧床原因，易发生尿潴留。

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