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【备考笔记】临床执业医师病理生理学考点:发热中枢正调节介质

2021
03/25
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王红丽

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【摘要】小编为大家整理了临床执业医师病理生理学考点:发热中枢正调节介质,备考生们赶紧收藏复习起来吧!

  

【备考笔记】临床执业医师病理生理学考点:发热中枢正调节介质

       发热中枢正调节介质临床执业医师病理生理学考试题

  下列属于发热中枢正调节介质的是

  A.精氨酸加压素

  B.黑素细胞刺激素

  C.膜联蛋白A1

  D.白细胞介素-10

  E.前列腺素E

  【正确答案】E

  【答案解析】发热中枢调节介质进入脑内的EP首先作用于体温调节中枢,引起发热中枢介质的释放,从而使调定点改变。发热中枢介质可分为两类:正调节介质和负调节介质。

  (1)正调节介质:包括前列腺素E(PGE)、环一磷酸腺苷(cAMP)、Na+/Ca2+比值、促肾上腺皮质激素释放素和一氧化氮。

  (2)负调节介质:主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素、膜联蛋白A1(又称脂皮质蛋白-1)和白细胞介素-10。由于各种感染性疾病引起的发热很少超过41℃,因此,发热时体温上升的幅度被限制在特定范围内的现象称为热限。这是机体的自我保护功能和自稳调节机制,具有极其重要的生物学意义。

  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿方式

  A.心率加快

  B.心肌收缩力增强

  C.皮肤、内脏血管收缩

  D.肺血管扩张

  E.静脉回流量增加

  【正确答案】D

  (4)心脏结构改变:久居高原、慢性阻塞性肺疾病,由于持久的肺动脉压升高和血液黏滞度增加,使右心室负荷加重,右心室肥大,严重时发生心力衰竭。

  严重高热病人未经任何处理首先容易发生

  A.低渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.肾排水下降引起潴留

  E.热惊厥

  【正确答案】C

  【答案解析】严重高热病人皮肤和唿吸道水分大量蒸发,加上大量出汗。因为汗液是低渗性液体,此时失水大于失钠,细胞外液高渗。所以高热病人未经任何处理首先容易发生高渗性脱水。

  正常人进入高原发生缺氧的原因是

  A.吸入气的氧分压降低

  B.肺气体交换障碍

  C.循环血量减少

  D.血液携氧能力降低

  E.组织血流量减少

  【正确答案】A

  【答案解析】吸入气氧分压过低:体内供氧的多少,首先取决于吸入气的氧分压。在海拔3000m以上的高原、高空,或通风不良的坑道、矿井,由于大气压下降或氧含量降低,吸入气氧分压也相应降低,致使肺泡气氧分压降低,弥散进入血液的氧减少,动脉血氧饱和度降低。

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