2017年临床助理医师考试进入备考阶段，环球医学教育网为帮助广大考生顺利备考，特开设 临床助理医师考试每日一练模块 ，每日更新精选出的临床助理医师考试练习题5道，希望广大考生可以积极和环球医学教育网小编一起练习，环球医学教育网预祝您考试顺利!

41、病毒性心肌炎与急性心梗常常难以鉴别，下述哪项可作为两者在病史中的鉴别项

A、病理性Q波

B、血清肌钙蛋白增高

C、有无上感病史

D、CM-MB增高

E、心律失常

【正确答案】 C

【答案解析】 病毒性心肌炎与急性心梗均可表现为病理性Q波、血清肌钙蛋白增高、CM-MB增高及心律失常，但病毒性心肌炎有 上感 病史，而急性心梗则无。

42、陈旧性心肌梗死患者心电图示频发室性期前收缩。首选药物是

A、美西律(慢心律)

B、胺碘酮

C、奎尼丁

D、 受体阻断剂

E、钙拮抗剂

【正确答案】 D

【答案解析】 急性心肌梗死发生室性期前收缩，是出现致命性心律失常的先兆，目前不主张用抗心律失常药物。若急性心肌梗死发生窦性心动过速与室性期前收缩，早期应用 受体阻断剂可减少心室颤动的危险。故选D。心肌梗死的患者并发室性期前收缩，有很高的心脏性猝死危险， 受体阻断剂能降低猝死发生率。

43、急性心包炎心包积液时最突出的症状是

A、心前区疼痛

B、休克晕厥

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、胸闷心悸