心电图的看图方法:

  1先看电阻,正常电阻是1mv,方形。

  2导联是否正确:一般是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、V1、V3、V5。

  3电轴正常的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ向上的波为主,肩并肩轴不偏;电轴右偏则Ⅰ导联波向下,Ⅲ导联波向上,肩对尖轴右弯;电轴左偏则Ⅰ导联波向上,Ⅲ导联波向下,口对口向左走。

  4心律:窦性则在Ⅰ、Ⅱ、avF上是直立的,在avR上是倒立的。

  5心率:0。6~1。0秒之间,如心动周期小于0。6秒称心动过速;大于1秒则称心动过缓。

  6测量:一个段,ST段的上下;二个间期P-R间期、Q-T间期;三个波,测高时间。

  7相互关系。

  心电图的报告原则:

  1如果都在正常范围内则报告“大致正常心电图”或“正常范围心电图”

  2如果不正常,可确诊心梗、心律失常者则直接诊断。

  3如果不正常,又不能明确确诊者就只报现象,请结合临床考虑某病,或在怀疑诊断名词后打问号。

  对心电图诊断的评价:

  1有确诊意义的只有心肌梗塞和心律失常

  2有参考价值的①心房、心室肥大②冠状动脉缺血③各种心脏病,如肺心、风心、先心,只是间接地根据心脏的大小判断④心肌病、心肌炎⑤心包炎⑥洋地黄中毒⑦电解质的影响。

  3无价值的是心衰(收缩性)