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西药每日一练-药一-第九章

苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度（低于10ug/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒体代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可以使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20ug/ml。

1.【单选题】已知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的Km=12μg/ml，Vm=10mg/（kg·d）。当每天给药剂量为3mg/（kg·d），则稳态血药浓度Css=5.1μg/ml；当每天给药剂量为6mg/（kg·d），则稳态血药浓度Css=18μg/ml。已知，

若希望达到稳态血药浓度12μ/ml，则病人的给药剂量是

A 3.5 mg/（kg•d）

B 4.0mg/（kg•d）

C 4.35mg/（kg•d）

D 5.0mg/（kg•d）

E 5.6mg/（kg•d）

 

2.【单选题】关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法，正确的是

A用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关

B用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关

C用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关

D用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K0上

E用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K上

 

3.【单选题】关于静脉注射苯妥英钠的血药浓度-时间曲线的说法，正确的是

A高浓度下，表现为非线性药物动力学特征：AUC与剂量不成正比

B低浓度下，表现为线性药物动力学特征：剂量增加，消除半衰期延长

C低浓度下，表现为非线性药物动力学特征：不同剂量的血药浓度-时间曲线相互平行

D高浓度下，表现为线性药物动力学特征：剂量增加，半衰期不变

E高浓度下，表现为非线性药物动力学特征：血药浓度与剂量成正比

 

4.【单选题】关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法，正确的是

A苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物，无需监测其血药浓度

B苯妥英钠的安全浓度范围较大，使用时较为安全

C制定苯妥英钠给药方案时，只需要根据半衰期制定给药间隔

D随着给药剂量增加，药物消除可能会明显减慢，会引起血药浓度明显增加

E可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度

 

5.【单选题】单室静脉滴注给药滴注过程中血药浓度与时间的关系式为

 

6.【单选题】参比制剂时以静脉注射给药为标准所求得的生物利用度叫做

A生物利用度

B静脉生物利用度

C相对生物利用度

D参比生物利用度

E绝对生物利用度

 

7.【单选题】属于非线性药物动力学的特征的是

A药物的生物半衰期与剂量无关

B稳态血药浓度与给药剂量成正比

C血药浓度-时间曲线下面积与剂量成正比

D药物代谢物的组成比例不因剂量变化而变化

E当C远大于Km时，血药浓度下降的速度与药物浓度无关

 

8.【单选题】已知某药剂量Xo=500mg，V=10L，k=0.1h-1，T=10h，某患者静脉注射(推注)该药，在给药达稳态后的平均稳态血药浓度应为

A0.05mg/L

B0.5mg/L

C5mg/L

D50mg/L

E500mg/L

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