参加2018医师资格考试的考生，以下是环球医学教育网医考小编为考生整理的2018中医执业医师考试传染病学试题，希望能给考生带来帮助。更多内容请关注环球医学教育网网医师资格频道。　　同时欢迎大家加入我们的交流QQ群：127666634。【一键加群】，更多资讯在这里等着你呦。

　　一、A1

　　1、SARS的潜伏期一般为

　　A、1～3日

　　B、2～5日

　　C、2～10日

　　D、3～7日

　　E、3～14月

　　2、有关SARS-CoV的描述，正确的是

　　A、是一种有包膜的RNA病毒

　　B、在患者的粪便内可存活10天以上

　　C、为双股正链RNA病毒

　　D、对温度不敏感

　　E、对紫外线照射不敏感

　　3、SARS患者传染性是在发病后

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、10天

　　E、4周

　　4、SARS的首发症状是

　　A、发热

　　B、咳嗽

　　C、腹泻

　　D、胸闷

　　E、鼻塞

　　5、有关SARS进展期的描述错误的是

　　A、多发生在病程的8～14天

　　B、胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重

　　C、发热及感染中毒症状持续存在

　　D、肺部阴影发展迅速

　　E、多数患者出现ARDS

　　6、有关SARS的传播途径正确的是

　　A、患者的粪便一般没有传染性

　　B、不经消化道传播

　　C、呼吸道症状显著的患者传染性低

　　D、隐性感染者是重要的传染源

　　E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

　　7、关于SARS的临床表现，错误的是

　　A、常以发热为首发和主要症状

　　B、严重者出现呼吸窘迫

　　C、肺部体征不明显

　　D、呼吸道卡他症状重

　　E、部分患者有腹泻

　　8、使用糖皮质激素治疗SARS的指标，下列哪项不正确

　　A、目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤

　　B、中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃

　　C、X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上

　　D、达到急性肺损伤的诊断标准

　　E、出现ARDS

　　9、SARS的病原体属于

　　A、病毒

　　B、细菌

　　C、衣原体

　　D、支原体

　　E、原虫

　　10、下列各项，不属重症SARS表现的是

　　A、休息状态下呼吸频率≥30次/分

　　B、胸部X片显示为单叶病变

　　C、出现休克

　　D、出现MODS

　　E、氧合指数低于300mmHg

　　11、重症SARS患者的表现，不正确的是

　　A、呼吸困难

　　B、病变面积占双肺面积1/3以上

　　C、48小时内病灶面积增多超过50%

　　D、低氧血症

　　E、不出现休克

　　12、下列不属SARS-CoV常侵染的细胞的是

　　A、支气管上皮细胞

　　B、肺泡上皮细胞

　　C、肠道上皮细胞

　　D、巨噬细胞

　　E、神经元细胞

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般2～10天。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　SARS-CoV属单股正链RNA病毒，能在Vero-E6或Vero(绿猴肾细胞)中培养繁殖。室温24℃条件下，病毒在痰液和腹泻患者的粪便中能存活5天以上，在血液中可存活约15天，紫外线照射60分钟可杀死病毒。对温度敏感，随温度升高抵抗力下降。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　SARS患者是最主要的传染源。症状明显的患者传染性较强。传染性随病程而逐渐增强，在发病的第2周传染性。症状明显，特别是持续高热、频繁咳嗽、出现ARDS时传染性较强，退热后传染性迅速下降。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　SARS常以发热为首发和主要症状，体温一般高于38℃，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌肉及关节酸痛、头痛、乏力。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　SARS进展期多发生在病程的8～14天，个别患者可更长。发热及感染中毒症状持续存在，肺部病变进行性加重，X线胸片检查肺部阴影发展迅速，且常为多叶病变。少数患者可出现ARDS。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　近距离呼吸道飞沫传播是SARS的主要传播方式，气溶胶传播是经空气传播的另一种方式;也可经接触和消化道传播。SARS患者是最主要的传染源。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　SARS常以发热为首发和主要症状，咳嗽不多见，表现为干咳，少痰。可有胸闷，严重者逐渐出现呼吸加速、气促，甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　糖皮质激素的使用：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5日以上最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上;③达到急性肺损伤或ARDS的诊断标准。具有以上指征之一者可考虑应用糖皮质激素。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　传染性非典型肺炎又称为严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的一种新发急性呼吸系统传染病。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　少数患者可迅速进展为重症SARS，表现为：

　　(1)呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率≥30次/分，且伴有：①X线胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;②病情进展，48小时内病灶面积增大超过50%，且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上。

　　(2)出现低氧血症，氧合指数低于300mmHg。

　　(3)出现休克或多器官功能障碍综合征(MODS)。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　重症SARS，表现为：

　　(1)呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率≥30次/分，且伴有：①X线胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;②病情进展，48小时内病灶面积增大超过50%，且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上。

　　(2)出现低氧血症，氧合指数低于300mmHg。

　　(3)出现休克或多器官功能障碍综合征(MODS)。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　SARS-CoV通过与细胞膜融合进入靶细胞，包括气管和支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、巨噬细胞、肠道上皮细胞、肾脏远端曲管上皮细胞等。

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