生理学是2016年临床执业医师资格考试综合笔试中基础部分要求要考的内容,占总分的2.4%,虽然占分值不高,但是这部分内容是临床知识的基础,一定要掌握好。很多同学都觉得生理学的教材、资料纷繁无从下手,因此环球医学教育网教育为大家整理了生理学部分大纲要求的知识点,希望能对大家备考有所帮助。

  一、细胞膜的物质转运功能

  1.单纯扩散:脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。其特点是顺浓度差,不耗能,不需膜蛋白帮助。如:氧和二氧化碳等气体小分子。

  2.易化扩散:以载体介导的易化扩散(如葡萄糖、氨基酸)和以通道介导的易化扩散(K+、Na、 Ca2+、Cl-等)。由激素等化学物质控制的,称为化学门控通道;由膜两侧电位差决定的称电压门控通道。其特点是被转动的物质为小分子和离子,顺浓度梯度,不耗能。

  3.主动转运:通过细胞膜内生物泵的主动耗能作用将物质分子或离子由细胞膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。其特点:逆浓度梯度,耗能。钠泵活动生理意义:细胞内的高钾是细胞代谢反应的必需条件;细胞内低钠能阻止细胞外水分大量进入细胞,对维持细胞的正常体积、形态和功能具有重要意义;建立一种势能储备,供其他耗能过程利用。

  4.膜泡转运:细胞通过形成囊泡跨膜转运大分子和颗粒的过程,可通过出胞和入胞的方式实现转运。

  二、细胞的生物电现象和兴奋性

  1.静息电位和动作电位及其产生机制

  (1)静息电位是指细胞处于安静时存在于细胞膜两侧的电位差。外正内负。产生原理:细胞内外多种离子的不均衡分布;膜对不同离子通透性的变化。

  (2)动作电位是指可兴奋细胞受刺激而兴奋时,细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的,可向周围扩布的电位波动。其特点:全或无现象,具有不应期脉冲式发放。动作电位的产生是细胞兴奋的标志。

  2.兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系

  (1)兴奋性:泛指机体或组织细胞对外界刺激发生反应的能力。有绝对不应期,相对不应期,超常期,低常期。

  (2)刺激引起兴奋的条件:一定的刺激强度、一定的持续时间和一定的强度-时间变化率。阈电位和动作电位的引起:刺激能否引起组织兴奋,取决于刺激能否使该组织细胞由静息时的极化状态去极化达到某一临界值。

  3.兴奋在同一细胞上传导的机制和特点

  (1)传导机制:可兴奋细胞任何一个部位的膜所产生的动作电位都可沿着细胞膜向周围传播,使整个细胞的膜都经历一次与被刺激部位同样的跨膜离子移动,表现为动作电位沿整个细胞膜的传导。

  (2)传导的特点:双向性、绝缘性、安全性、不衰减性、相对不疲劳性、结构和功能的完整性。

  三、骨骼肌的收缩功能

  兴奋-收缩耦联的概念:将以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程两者联系起来的中介性过程。

  以上就是2016年临床执业医师综合笔试生理学的第一部分内容,希望各位考生能够熟练掌握。最后预祝各位考生都能顺利通过考试。