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　　 霍乱

　　霍乱属于甲类传染病。

　　一.病原学

　　霍乱弧菌属弧菌科中的弧菌属，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜和 芽胞 。霍乱弧菌 不侵入血流， 能产生内毒素、外毒素（即霍乱肠毒素，是主要致病因素）及血凝素 。

　　二． 临床表现

　　病程分三期：

　　1.泻吐期 ：是泻后吐， 剧烈腹泻突然起病 ， 腹泻特点不伴腹痛，无里急后重，不恶心但伴 喷射性呕吐，为胃内容物或米泔水样。 刚开始为希便，而后变为水便。（刚开始为希便，而后变为脓血便，那是菌痢！）

　　2.脱水虚脱期：由于严重脱水，双手呈“洗衣妇手”由于低钠，可引起双侧 腓肠肌 痉挛

　　3.反应期(恢复期)

　　三．实验室检查

　　1.动力试验和制动试验 ：采集患者新鲜粪便或呕吐物悬滴直接镜检，可见呈穿梭状快速运动的细菌为动力试验阳性。可以作为 霍乱 流行期间的快速检测方法

　　2.增菌培养：能提高 霍乱弧菌 的检出率，有助于早期诊断。

　　四.治疗

　　1.补液疗法早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键　　自2016年起，医师资格考试医学综合笔试部分类别执行固定合格分数线，临床执业助理医师：180。请考生及时关注环球医学教育网教育医师资格频道，我们会发布成绩查询入口。　　环球医学教育网医师会及时为考生们推送各类新鲜、实用且有效的，有关医师资格的复习资料。关注环球医学教育网医师资格网【www.kkxue.com】，轻按Ctrl+D添加收藏，让我们在成长的路上共同进步，2018医考，与你“医”路同行。