参加2018临床执业助理实践技能考试的考生要抓紧复习了，小编整理了2018临床执业助理实践技能考试：胸腔穿刺的全过程，希望能给考生带来帮助，更多内容请关注环球医学教育网医考。

　　胸腔穿刺的全过程

　　1. 嘱患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐位，患侧前臂上举抱于枕部。

　　2. 穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定，穿刺点用蘸甲紫(龙胆紫)的棉签在皮肤上标记。

　　3. 常规消毒皮肤，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。

　　4. 用2%利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

　　5. 术者以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，转动三通活栓使其与胸腔相通，进行抽液。助手用止血钳协助固定穿刺针，以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后，转动三通活栓使其与外界相通，排出液体。

　　6. 抽液结束拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，用胶布固定后嘱患者静。　　注册环球医学教育网医，更多有效的关于医师资格的复习资料。关注环球医学教育网医考【www.kkxue.com】，轻按Ctrl+D添加收藏，让我们在成长的路上共同进步，添加环球医学教育网医考医师资格学习交流群，会有不一样的福利等着你，群号：127666634。2018医考，与你“医”路同行。