2017临床执业助理实践技能第一站：颅内压增高的疾病简介

　　2017年实践技能考试的考生也要准备复习资料，小编整理了2017临床执业助理实践技能第一站(病史采集)：颅内压增高的疾病简介，希望能给考生带来帮助，更多内容请关注环球医学教育网教育在线医师资格频道。

　　颅内压的形成与正常值

　　颅腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物，当儿童颅缝闭合后或成人，颅腔的容积是固定不变的，约为1400—1500ml.颅腔内的上述三种内容物，使颅内保持一定的压力，称为颅内压(intracranial pressure， ICP)。由于颅内的脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间，一般以脑脊液的静水压代表颅内压力，通过侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺测量来获得该压力数值，成人的正常颅内压为0.7-2.0kPa (70-200mmH2O)，儿童的正常颅内压为0.5-1.0kPa (50-100mmH20)。临床上颅内压还可以通过采用颅内压监护装置，进行持续地动态观察。

　　颅内压的调节与代偿

　　颅内压可有小范围的波动，它与血压和呼吸关系密切，收缩期颅内压略有增高，舒张期颅内压稍下降;呼气时压力略增，吸气时压力稍降。颅内压的调节除部分依靠颅内的静脉血被排挤到颅外血液循环外，主要是通过脑脊液量的增减来调节。当颅内压低于0.7kPa(70mmH20)时，脑脊液的分泌则增加，而吸收减少，使颅内脑脊液量增多，以维持正常颅内压不变。相反，当颅内压高于0.7kPa (70mmH2O)时，脑脊液的分泌较前减少而吸收增多，使颅内脑脊液量保持在正常范围，以代偿增加的颅内压。另外，当颅内压增高时，有一部分脑脊液被挤人脊髓蛛网膜下腔，也起到一定的调节颅内压的作用。脑脊液的总量占颅腔总容积的10%，血液则依据血流量的不同约占总容积的2%-11%，一般而言允许颅内增加的临界容积约为5%，超过此范围，颅内压开始增高。当颅腔内容物体积增大或颅腔容量缩减超过颅腔容积的8%-10%，则会产生严重的颅内压增高。

　　环球医学教育网医师会及时为考生们推送各类新鲜、实用且有效的，有关医师资格的复习资料。关注环球医学教育网医师资格网【www.kkxue.com】，轻按Ctrl+D添加收藏，让我们在成长的路上共同进步，2017医考，与你“医”路同行。

　　热点推荐：　　2016年医师资格证书领取及发放通知汇总

　　2017年医师资格考试大纲汇总