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  肛门指诊体位

  肛门指诊检查不需任何辅助设备。检查时,医生右手戴上消毒手套,食指和病人肛门外部都涂上一些润滑油或凡士林,现常用液体石蜡油。病人体位可以采取以下三种:

  (1)膝胸式:适于检查男性病人,尤适于做前列腺及精囊的检查,而且也是检查肛门、直肠的较好体位。

  (2)左侧卧式:适用于检查女病人,男病人亦可采用。

  (3)仰卧式:有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此式,对身体虚弱者尤为适用。

  肺部叩诊音

  正常的肺脏,除掩盖心、肝部分外,叩诊时均为清音,如出现浊音、实音、鼓音或过清音则为异常叩诊音,提示肺及胸膜、胸壁的病理改变。异常叩诊音的程度取决于病变的大小,部位及性质。深部的病灶(离胸壁表面5cm以上)、小范围病灶(小于3cm)或少量胸腔积液(250ml以下),常不能发现叩诊音变化;散在疏松的病灶可引起轻度浊音;大面积致密度高且接近胸壁表面者可出现明显浊音;大量胸腔积液则为实音。

  布鲁登斯基征

  (1)检查及判定方法:病人仰卧,双下肢自然伸直,检查者前屈其颈部时发生双侧膝关节和髋关节一过性屈曲,压迫其双侧颊部引起双臂外展和肘部屈曲,叩击其耻骨联合时出现双下肢屈曲均为布鲁斯基阳性。

  (2)临床意义:该征多见于急性(化脓性)软脑膜炎、结核性脑膜炎等。