2017卫生资格考试已悄然过去,随之而来的2018卫生资格考试的复习工作即将展开,各位预备参加2018全科主治医师考试的考生朋友有没有开始复习呢?以下是环球医学教育网小编特别为大家整理的全科主治医师复习资料,希望能够帮助到大家。

  股动脉穿刺术的操作

  器械准备

  2%利多卡因注射液、消毒液(碘伏) 口罩帽子、手套、敷料、无菌巾单、手术器械和血管穿刺包(弯盘、5ml注射器、消毒钳、蚊钳、巾钳、持针钳、有齿镊、无齿镊、眼科剪、线剪、刀柄、尖刀片、圆刃刀片、静脉钩、探针、缝针、l号丝线、开口洞巾、纱布、橡皮筋、4F或5F血管穿刺鞘、4F或5F猪尾造影导管、0.035×210 cm导丝)

  操作过程

  1.仰卧位,穿刺侧下肢稍外展。

  2.备皮,戴好口罩、帽子、无菌手套,局部消毒。

  3.穿刺点选择:在腹股沟韧带内、中1/3处下方约2 cm处用左手中指与示指触及股动脉搏动所在,将股动脉固定于两手指之间。如在X线下穿刺,可将股骨头放在透视中心,穿刺点在股骨头侧1cm,必要时可通过股静脉作为参照物穿股动脉。

  4.右手持注射器,针头斜面朝向头端经左中指和示指之间与皮肤呈30°~40°。角逆血流方向进入,当针头进入动脉后即有鲜红血液进入注射器中,再进入0.3~0.5 cm以防针头滑出。

  5.完成所需操作后拔出针头,并立即用无菌纱布压迫3~5分钟,防止出血及血肿形成。清理床单,清点清洗穿刺用物,放到指定位置。

  操作后管理

  卧床休息6小时,每30分钟监测下肢动脉搏动及有无血肿。

  注意事项

  1.进入股动脉后需仔细操作,以免穿破血管,形成血肿。

  2.完成操作后需行局部压迫止血3~5分钟,如患者有凝血功能障碍,压迫时间需适当延长。

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