为助各位期待参加2018年外科主治医师考试的考生朋友能够更好更有效的复习，环球医学教育网小编在此整理了一些关于卫生资格考试外科主治医师的复习笔记，希望广大考生朋友认真记忆。

　　颈部大血管伤

　　颈部大血管伤：动脉伤多见于颈总动脉、出血猛烈，病人迅速死亡，如果伤口小，血液不能流出，则形成大血肿，压迫气管发生窒息;以后形成假性动脉瘤;如果大静脉同时损伤，可形成动静脉瘘。

　　处理：紧急时用拇指将颈总动脉压向颈椎横突。然后在胸锁乳突肌内缘显露血管，进行血管修补，端端吻合或血管移植。结扎一侧颈总动脉，年轻人一般不会发生严重后果，但40岁以上的病人，约有40%病人发生偏瘫或死亡。颈外动脉，甲状腺上下动脉及椎动脉，颌外动脉均可结扎止血。

　　颈部大静脉的损伤，虽然也能引起大量出血，但其主要危险在于空气栓塞，尤其是颈根部的大静脉，由于静脉壁与颈筋膜有粘连，损伤后不易塌陷，反而促使空气进入，当空气进入大静脉时，可听到吸吮声，病人有恐惧、呼吸急促、脉快而不规律、胸痛等症状，如大量气体进入心脏，可致心跳停止，病人死亡。大静脉损伤后，立即用手指压迫，并加压包扎，以制止空气进入。手术处理可将静脉结扎，修补或吻合，已有空气进入者，可将病人头、颈、躯干降低。同时给与加压呼吸，并进行右心室穿刺吸出空气，有时能挽救病人生命。

　　以上这些外科主治医师复习笔记，大家都掌握了吗？复习备考，靠的就是脚踏实地，一步一个脚印的复习，任何投机取巧的想法都是要不得的。如果大家还想了解关于卫生资格考试的更多资讯，请关注环球医学教育网卫生资格频道。

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