2018年初级检验士考试现已进入倒计时的阶段了，即将参加考试的你是不是都已经复习完毕，静待考试了呢？环球医学教育网小编在这里搜集整理了一些关于初级检验士考试资料，看看自己是不是已经掌握了呢？

　　阴离子隙

　　阴离子隙(AG)是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差。

　　计算公式为：AG=(Na++K+)～(Cl～+HCO3～)，一般是利用血清中的电解质含量运算。血清K+浓度较低，且较恒定，对AG影响轻微，故上述公式可简化为AG=Na+ ～(Cl～+HCO3～)。AG正常参考值为8～16mol/L，平均12mmol/L.临床上利用血清主要阴、阳离子的测定值即可算出AG值，它对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定的价值。在疾病过程中，因代谢紊乱，酸性产物增加，导致代谢性酸中毒症状最为多见。缺氧时乳酸产生过多;患者不能进食或糖尿病时等脂肪代谢紊乱，导致酮体增加;菌血症、烧伤等组织大量破坏，蛋白质分解，使得含硫产物增多等，这一系列酸性代谢产物在血液酸、碱缓冲过程中，消耗了血液中的HCO3～，并使乳酸根、乙酰乙酸根、硫酸根等阴离子增加。机体为保持阴、阳离子平衡，在Na+、K+变化不大而阴离子酸性产物增加的情况下造成细胞内Cl～的转移，使血浆中HCO3～和Cl～之和减少，AG比值升高。

　　AG比值异常可表现为升高和降低两种情况，临床上以升高多见，并且临床意义较大。AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程：

　　肾功能不全导致氮质血症或尿毒症时，引起磷酸盐和硫酸盐的储留。

　　严重低氧血症、休克;组织缺氧等引起乳酸堆积。

　　饥饿、糖尿病患者脂肪动用分解加强，酮体堆积。

　　从AG分析，可将代谢性酸中毒分为高AG代谢性酸中毒及AG正常代谢性酸中毒(如高血Cl～代谢性酸中毒)。根据AG水平高低，判断代谢性酸中毒的病因，并可作为治疗的参考。

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