备考2019内科主治医师考试,大家是不是都已经开始了呢?在这里,环球医学教育网医学小编特准备了内科主治医师的复习资料,分享给广大考生朋友,希望大家能够学习掌握。

  小儿充血性心力衰竭的临床症状

  1.交感神经兴奋和心脏功能减退的表现

  心动过速:婴儿心率每分钟160次以上;学龄儿童心率每分钟100次以上。是早期出现的代偿现象;烦躁不安经常哭闹;食欲下降;多汗;活动减少;尿少。叩诊心脏扩大;听诊第一心音低钝可闻及奔马律。患儿脉搏无力血压偏低、指、趾端发凉及皮肤发花等。

  2.肺循环淤血的表现

  呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征、呼吸困难、咳嗽、口周及指、趾端发绀。肺部听诊可闻及喘鸣音及湿性罗音。

  3.体循环静脉淤血的表现

  肝脏肿大或进行性增大。年长儿可诉肝区疼痛或压痛。长期肝淤血,可出现轻度黄疸;颈静脉怒张:年长儿此体征明显,而婴幼儿由于颈部短,皮下脂肪多,不易显示。手背静脉充盈饱满,也是体静脉淤血的常见征;年长儿下垂性水肿是右心衰竭的重要体征,婴儿则因容量血管床相对较大故水肿不明显。但每天测体重均有增加,是体液潴留的客观指标。

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