2018内科主治医师考试，你做好应战的准备了吗？环球医学教育网小编在此特搜集整理了有关内科主治医师的辅导笔记，快来看一看，是不是你所需要的呢？

　　肝性脑病的原发病因

　　肝性脑病(HE)又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

　　引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%.诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是通过：

　　①使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应。

　　②提高脑组织对各种毒性物质的敏感性。

　　③增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发脑病。

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