2018护士资格考试模拟题第四套（4）

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(91～92题共用题干)

患者，男，60岁。食欲缺乏、体重下降、便秘、里急后重感等不适，医嘱：肠镜检查。

91.肠镜消毒宜选用的化学消毒法是

A.冲洗法

B.喷雾法

C.擦拭法

D.熏蒸法

E.浸泡法

E

92.以下最合适消毒肠镜的化学消毒剂为

A.苯扎溴铵

B.戊二醛

C.氯己定

D.“84”消毒液

E.75%乙醇

B

(93～94题共用题于)

患者，男，65岁，因脑出血已在家卧床2个月，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。

93.此患者压疮所处的临床分期是

A.溃疡期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.淤血红润期

E

94.护理的重点是定期为患者翻身，确定翻身间隔时间是根据

A.患者要求

B.医嘱

C.护理人员情况

D.病情和受压情况

E.家属的提议

D

(95～96题共用题干)

患者，男，47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后，1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁。

95.为预防患者发生压疮，行按摩时可用

A.50%乙醇

B.70%乙醇

C.90%乙醇

D.松节油

E.温水

A

96.有关按摩的方法，下列哪项是错误的

A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤

B.从骶尾部开始，沿脊柱两侧边缘以环状动作向上按摩

C.由轻→重→轻

D.每次1～2分钟

E.询问患者的感受，观察病情变化

D

(97～99题共用题干)

患者，男，28岁，持续高热6天，每晨8时测得体温39.3℃左右，下午4时测得体温39.8℃左右，精神萎靡。

97.此热型称为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.异常热

A

98.护士为该患者测量体温时，下列哪项是错误的

A.患者喝完饮料30分钟后测口温

B.若测量肛温，计时3分钟

C.若测量腋温，计时5分钟

D.测量肛温前要润滑温度计前端

E.若测量口温，计时3分钟

C

99.下列护理措施哪项不妥

A.测体温q4h

B.安置患者卧床休息

C.保持病室安静

D.鼓励患者多饮水

E.禁忌开门窗

E

(100～101题共用题干)

患者，男，47岁，诊断为尿毒症。为正确记录尿量，遵医嘱给予留置导尿。

100.为患者导尿时选择的外阴消毒液为

A.等渗盐水

B.0.5%碘伏

C.75%酒精

D.2%碘酊

E.70%酒精

B

101.护士为患者进行导尿时，以下不妥的是

A.第二次消毒时，将包皮向后推，暴露尿道口，由外向内进行消毒

B.患者取仰卧屈膝位，两腿分开

C.插管时，将阴茎提起，使之与腹部成60°角

D.会阴部消毒时，每个棉球只能用一次

E.护士应站在患者的右侧进行操作

A

(102～104题共用题干)

患儿，男，出生后5天，诊断为“新生儿带状疱疹”。

102.对此患儿采取的隔离种类是

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.血液-体液隔离

D

103.护士取奶瓶喂养时需使用避污纸，正确的方法是

A.随意撕取

B.掀页撕取

C.戴手套后撕取

D.从页面中间抓取

E.用镊子夹取

D

104.废弃的避污纸应如何处理

A.紫外线消毒

B.高压蒸汽灭菌

C.过氧乙酸浸泡

D.焚烧

E.甲醛熏蒸

D

(105～107题共用题干)

患者，男，36岁，因淋病住院。医嘱：青霉素皮试;0.9%NS 250ml﹢青霉素160万，静脉滴注，bid。

105.青霉素皮试液的浓度为

A.每毫升生理盐水溶液中含青霉素2～5U

B.每毫升生理盐水溶液中含青霉素20～50U

C.每毫升生理盐水溶液中含青霉素200，～500U

D.每毫升生理盐水溶液中含青霉素2000，～5000U

E.每毫升生理盐水溶液中含青霉素20 000，～50 000U

C

106.如果患者之前接受过青霉素治疗，停药几天以上，必须重新做过敏试验

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

C

107.下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素

A.局部红晕直径1cm以上，无自觉症状

B.局部红晕直径0.5cm以上，有胸闷、头晕

C.局部红晕直径0.5cm以上，周围有伪足，有痒感

D.局部红晕直径0.7cm，无自觉症状

E.局部红晕直径1cm，周围有伪足，有痒感

D

(108～110题共用题干)

患者，女，65岁，因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

108.患者可能发生了

A.急性肺水肿

B.药物过敏

C.空气栓塞

D.高钾血症

E.细菌污染反应

C

109.应立即给患者安置

A.左侧卧位，头低足高

B.左侧卧位，头高足低

C.端坐位，两腿下垂

D.右侧卧位，头低足高

E.右侧卧位，头高足低

A

110.以下护理措施中哪项不妥

A.保留静脉通路，通知医师抢救

B.给予低流量氧气吸入

C.中心静脉导管抽出空气

D.密切观察病情

E.安慰患者，减轻恐惧

B

(111～113题共用题干)

患者，男，38岁，3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为l4：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。

111.入院后护士评估患者资料并进行记录，以下方法哪项是错误的

A.记录修改后应在修改处签上全名

B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写

C.眉栏、页码填写完整

D.一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录

E.每项记录后应签全名

B

112.2小时后患者出现尿量减少，医嘱记录出入量，以下关于出入量记录哪项不正确

A.记录内容用蓝墨水笔

B.记录同一时间的摄入量或排出量均应各自另起一行

C.记录均以“ml”为单位

D.12小时做小结

E.24小时做总结

B

113.当班护士对新入院患者进行交班时。以下哪项不需要写在交班报告上

A.发病经过

B.主要症状

C.患者的主诉

D.既往病史

E.患者直系亲属的过敏史

E

(114～115题共用题干)

患者，女，72岁，慢性支气管炎，肺气肿，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，体温39.2℃。

114.氧气雾化吸入时，氧流量应调至

A.2～6L/min

B.4～8L/min

C.6～8L/min

D.10～12L/min

E.10～14L/min

C

115.医嘱肌内注射柴胡注射液2ml。注射时为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为

A.俯卧位，足尖分开，足跟相对

B.侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直

C.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲

D.坐位时，坐位要稍低

E.站立时，身体需挺直

C

(116～117题共用题干)

患者，男，50岁，患尿毒症，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呈间歇呼吸。

116.该患者目前属于

A.濒死期

B.临床死亡期

C.生理学死亡期

D.生物学死亡期

E.脑死亡期

A

117.经抢救无效死亡，护士处理患者遗物的做法哪项不妥

A.遗物应由家属清点

B.家属不在，护士清点后自己保管

C.无家属者，由护士长清点后交给死者工作单位负责人

D.贵重物品应列出清单

E.将贵重物品及清单交护士长保管

B

(118～119题共用题于)

患者，女，59岁，因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。

118.膀胱冲洗的滴速应控制在

A.40滴/分

B.70滴/分

C.90滴/分

D.110滴/分

E.120滴/分

B

119.以下关于膀胱冲洗的操作，哪项不正确

A.操作前应根据医嘱准备冲洗溶液

B.严格无菌技术操作

C.冲洗时注意观察患者的反应

D.如出现疼痛，嘱患者深呼吸放松，并尽量忍住

E.冲洗后如出血较多或血压下降，应立即报告医师给予处理

D

(120～122题共用题干)

患者，男，67岁，l0AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，l2AM安返病房。患者一般情况

好，血压平稳，7PM患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。

120.此医嘱属于

A.长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.即刻执行的医嘱

B

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