2018执业医师考试第1天已经结束,消化系统疾病是医学考试中分值最高的,下面随着环球医学教育网老师来看看“胃食管反流病”。

  【例题】对胃食管反流病治疗作用最 强的药物是

  A.法莫替丁

  B.奥美拉唑

  C.硫糖铝

  D.米索前列醇

  E.枸橼酸铋钾

  此题答案:B【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂,最 强的抑酸药。

  通过上题大家要清楚什么是胃食管反流病,临床表现,这样在治疗用药上就会轻松选择。

  一、胃食管反流病:是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。

  二、临床表现:烧心和反流是本病最常见症状,而且具有特征性,因此被称为典型症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。

  三、治疗:胃食管反流病的治疗目的是控制症状、减少复发和防止并发症,达到治愈的目标。

  药物治疗:1.促胃肠动力药:目前主要是西沙比利。

  2. 抑酸药

  (1)H2受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。能减少24小时胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌。

  (2)质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑(潘克洛克)、雷贝拉唑和埃索美拉唑、这类药物抑酸作用强,对本病的疗效优于H2受体拮抗剂或促胃肠动力药。

  通过上述例题,大家会清楚看到现在的考题基础是很重要的,这样的题得分是必须的。关注环球医学教育网医:www.kkxue.com,了解更多医学考试资讯和辅导资料。